血精像水一样怎么回事(精液带血怎么回事)

什么是血精?

严格地说,血精症只是一种临床表现,而不是一种疾病。血精症是男性或泌尿外科常见的临床表现,即精液带血,肉眼可见大量血凝块,也可在显微镜下发现少量红细胞。

血精症的主要症状是精液中的血液,有时伴有射精疼痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛和不适、初始或终末血尿、膀胱刺激症状等。

血精分为功能性血精和器质性血精两类

功能性血精的特点是:长时间不排精,一旦排精容易出现血精,无其他症状,持续时间短,易复发。

器质性血精是由某些特定疾病引起的。

血精像水一样怎么回事(精液带血怎么回事)(1)

血精的原因是什么?

小蝌蚪由睾丸生精管产生,然后通过附睾、输精管、射精管和尿道将成熟的蝌蚪送出体外。任何病变、蝌蚪运行和排出障碍以及一些全身性疾病都可能导致血精。

过去,血精症被归咎于持久禁欲、过度放纵、剧烈性生活或性交中断。随着医学的进步,85%以上的患者已经知道了确切的原因,其中大部分是由良性疾病引起的,其中感染或炎症是最常见的。

根据血精的不同起源,血精的病因学通常分为功能性和器质性两类。

功能性血精是男性在达到性GC时的收缩和射精后的松弛变化,使精囊腺的压力迅速变化,囊壁上的毛细血管受损,导致出血或毛细血管渗透性变化。器质性血精是由某些疾病引起。

治疗血精的方法有哪些?

大多数临床病例的血精程度较轻,可以找到明确的治疗原因,或者可以自愈。血精的治疗在很大程度上取决于血精的病因和病理。大多数病因明确的患者都有良好的治疗效果。对于病因不明的患者,主要根据患者的年龄、血精持续时间和复发情况进行检查和治疗。

血精像水一样怎么回事(精液带血怎么回事)(2)

一般治疗

对于40岁以下的年轻血精患者,无相关危险因素(肿瘤、凝血异常等)或相关症状的治疗主要是消除患者的顾虑。对于过度性生活或用手、性生活中断、长期禁欲等不当性行为引起的血精,临床表现一般较轻,多为自限性,可自愈。对于功能性血精、特发性血精和医源性血精,以止血、暂停性生活、预防感染等对症治疗为主,部分患者常能自愈,也可观察等待。停药后,阿司匹林等药物引起的血精可自行消失;凝血障碍、淋巴瘤、淀粉样变、恶性高血压、慢性肝病等引起的血精,应对原发病进行治疗;动静脉畸形内瘘等引起的血精预栓塞治疗,效果满意。

药物治疗

1.微生物感染引起的血精

精囊炎是细菌感染引起的最常见的血精。根据病原体选择有效药物,大部分可以取得更好的疗效。

病毒感染引起的血精:单纯疱疹病毒.人乳头瘤病毒.HIV等病毒感染者,可对不同病毒进行相应的抗病毒治疗。

泌尿是由泌尿生殖系统结核引起的:除抗结核治疗外,有时还需要手术切除结核病灶。

2.寄生虫感染引起的血精:氯喹.阿苯达唑等可选药物。

3.炎症性血精:非甾体抗炎药能减轻局部炎症反应,有助于改善症状。

4.前列腺增生引起的血精:如5-α还原酶抑制剂非那雄胺,可治疗前列腺增生引起的血精。

手术治疗

手术治疗需要考虑血精持续或重复发作6个月以上,4周以上抗生素等相关药物治疗无效。顽固性反复性血精可根据情况通过尿道输尿管镜或精囊镜冲洗。超声波或CT通过会阴或腹部精囊穿刺管冲洗。尿道息肉、血管病变等尿道疾病引起的血精可通过尿道电切或电烧治愈,膀胱癌。前列腺癌和精囊癌患者需要手术治疗。

血精像水一样怎么回事(精液带血怎么回事)(3)

预防日常生活

1.保持良好的生活习惯,避免久坐熬夜,长途骑车,吸烟酗酒,避免长时间憋尿。

2.适度饮食,特别是精囊炎和前列腺炎患者不要吃辛辣刺激性食物,少吃虾、蟹等肥、甘、腻的食物。

3.注意个人卫生,包皮过长的人要保持包皮上露出龟头冠状沟,经常清洗,建议尽快做包茎手术。

4.规律性生活,避免与非固定伴侣的不洁接触。

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