做乳腺手术对以后哺乳有影响吗（做过乳腺手术后会影响哺乳吗）

最近有一位年轻的妈妈向我们提问，说她年轻的时候左侧乳房摸到了一个小硬块，按着还有点痛，在医生的建议下做微创手术切掉了。现在宝宝快出生了，乳房有点胀，左边手术的部位还有点痛，想知道做过手术的乳房会不会影响哺乳？

“做过乳腺手术后会影响哺乳吗？”

回答这个问题前，我们先要知道乳腺传统手术与微创手术的区别。

传统手术就是在乳房病变区域开刀，一般沿着乳腺导管走向做平行切口，达到切除病损组织的目的。传统手术优势则在于技术成熟，直观，价格较低，但对乳房外观损伤较大。微创手术则是借助超声定位使用微创旋切刀对病损组织进行旋切，微创手术的优势在于对正常组织损伤较小，切除深处病变区域难度相对较低，但也局限于切除范围较小，病灶单一等问题。

回到正题，女性常见乳房肿块可粗略分为良性肿块与恶性肿块，良性肿块一般包括乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺腺病、乳腺炎以及钙化腺体，恶性肿块则多为导管癌或腺癌。对于较小的良性肿块，除少数可自愈外，大多需要药物干预或手术切除。

乳腺一般有15～20个腺叶，每个腺叶又分成多个腺小叶，腺小叶是乳腺的基本单位。每一个腺叶有单独的乳腺导管，腺叶和乳腺导管均以乳头为中心呈放射状排列，小乳腺导管汇聚到大的乳腺导管，最终开口于乳头。因此与乳腺导管平行的切口对哺乳影响很小。乳房肿块多为一侧手术，如果采用微创手术，不但外观几乎看到不到瘢痕，而且对乳房内部损伤也减到最小，因此微创手术对哺乳的影响也很小。

但如果病情严重，病变范围较大，所需要的手术切除的组织就越多。尤其是对于不能做微创手术，且不能做放射状切口的病损状态，手术过程中可能会切断多根乳腺导管，导致乳汁排泄不畅，最终影响哺乳。但在这种情况下，对侧乳房正常可以起到代偿作用，不过弊端则是手术一侧容易形成奶结，最终可能会诱发哺乳期乳腺炎。

总之，乳腺手术治疗不管是微创手术还是传统手术，都是有利有弊的。更重要的是自己在日常生活中注意增强体质预防疾病的发生，并在医生的指导下及时治疗。