羊水穿刺对孕妇小孩有影响吗(羊水穿刺是否对孕妇和胎儿有危险)

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羊水穿刺对孕妇小孩有影响吗(羊水穿刺是否对孕妇和胎儿有危险)

羊水穿刺对孕妇小孩有影响吗

昨天刚做完羊穿,前壁子宫,顺利穿刺。把我的经历分享给各位孕妈参考,第一次在知乎写答案,很多内容仅仅是我自己的感受和经历,洋洋洒洒,嫌字多可以直接跳到后面看黑体字部分吧!

产检一直都很好很正常,以至于16周做的唐筛也没有太放在心上,隔了好几天都18周了有空了才去医院拿的结果,没想到一打开报告单就是晴天霹雳,21三体高风险1/247。产检的医院本身就是本市的三甲医院,连续请了两位副主任医师看了,都说如果要确诊就得羊穿,如果自己很害怕先做个无创也可以,该医院是不能做羊穿的,但其中一个主任还是告诉我建议去做,并且他们医院自己的有些医生甚至无创都不做直接去做的羊穿。

随后又去了省人民医院,看了专门的遗传咨询门诊(据说大一点好一点的医院才单独设有遗传门诊,至少我们这里是这样的,去看的病人基本上都是有高危高风险的),挂的副主任医生看了唐筛报告单后,告诉我高风险就得羊穿,但是羊穿有3‰的流产或者感染几率,也可以选择无创,但是准确率只有90%以上(是的,虽然网上和医院贴的宣传单都写着准确率99%,但我的医生当时介绍的就是90以上的准确率),即便无创是低风险,也不是没有风险,无法百分之百保证。随即我问了医生,如果我无创做出来是低风险结合后面的大排畸等产检能不能排除这方面的问题。医生告诉我,一般无创低风险就视为通过了,结合后面的检查基本可以判断,但是智力上的发育四维和系统b超是看不出来的,而且到24周如果系统b超发现有不良指针,还是要来做穿刺检查,到时候周数大了手术的风险更大一些。医生看了我之前产检的单子及13周的b超单,发现我还是前壁下置子宫,又提示说这样羊穿的风险又会比一般孕妇大一点,但是技术还是很成熟的。她这么一说,我的心里负担就更重了,遂决定回去再想一想。

回家思考的期间,在各种软件查了很多关于羊穿的资料和帖子,也问了一些孕妇群里唐筛高危的孕妇或者已经做过了无创的孕妇。在上百人的孕妇群中,唐筛高风险选择做羊穿的孕妇我一个都没有遇到,大家都是做的无创,都顺利通过或者已经生下健康宝宝了。孕妇群里做了羊穿的基本是高龄或者后续检查有明显不良指针的(比如nt厚度不达标、B超唇裂、看不清鼻骨等)才做羊穿。加了一些孕妇聊天,都劝我要相信宝宝,身边有高风险的朋友,也是说做无创就可以了,大家都做无创结果是好的,羊穿毕竟有风险。但同时唐筛高风险的那些孕妇也说她们的医生其实也推荐了羊穿,只是她们自己选择赌一把做了无创。回到头条上看帖子,结果就有点相反了,很多无创的帖子下都会有家长出来说自己孩子无创低风险通过,产检正常,最后却生下了唐氏儿。这样的案例大概看到了四五个吧,尽管无创后面出问题有保险,但是这根本是我无法承受的生命之痛,所以思考了一两天,我还是决定再去看医生,做好羊穿的心里建设。

第二次到省医的遗传咨询门诊,这次换了一个主任医师看,依然告诉我,按照诊疗标准,高风险就是建议羊穿。医生非常好,打开电脑给我看了前面的人的一个简单的病假表,告诉我如果只是临界风险,她们一般都建议先无创看看,如果是高风险肯定羊穿才是最保险的,能确诊的为什么还要去赌博呢?并且羊穿技术在大医院已经非常成熟了。听了医生的介绍,下定决心要做羊穿了,随后预约了本周五做。羊穿之前,医生开了血常规、凝血功能、白带检查,因为我之前检查出乙肝抗体阳性(不是乙肝,但算乙肝恢复期,乙肝DNA病毒量小到低于最低检测值,也就是没有传染性的),又加做了一遍乙肝DNA看病毒量。当天拿到结果,但白带又有一项细菌阳性,轻微阴道炎,医生要求先治好这个以后才能羊穿,然后又推到了下个周五再羊穿,此时我18周+3。

等待做羊穿的期间因为自己很担心羊穿的风险,怕万一自己选择太冒进反而伤害了宝宝,又去看了另外一个医生,还在网上花钱咨询了一些网络看诊医生,得到的答案和前面基本一样。以上总结下来就是:1.如果唐筛高风险,医生不建议复查唐筛,并且几乎所有的医生都给我推荐直接做羊穿;2.羊穿有一定的风险,医生都要提前告知。但技术已经很成熟了;3.几乎所有我能联系交流到的孕妇唐筛高风险,但最终都只选择了无创,而且绝大多数都顺利通过了。大家都觉得羊穿太可怕,不敢做。

权衡下来,因为亲眼见过唐氏儿对于一个家庭和孩子本身的伤害有多大,我觉得我根本不能承受,也为了避免即便做了无创低风险,后续孕期也要一直担忧,所以我下定决心做羊穿了。在白带炎症消除后,昨天我到医院做了羊穿检查。做的过程和感受如下:

1流程:排队护士收集检查资料,给你量体温,叫夫妻双方签署相关文件,然后排队等待。叫号进去以后就可以看到医生的团队了,手术室里需要换上鞋套、术前要去小便,医生大概有一名主治医生(我的就是我第二次去看诊的遗传学主任,亲自在现场掌控一切),一名b超师,一名穿刺医生,一名护士(负责检查资料和抽血),还有一个助手。

2.做的过程很快,医生会用b超看好宝宝的位置,用笔标注好穿刺点,然后给肚皮消毒,再盖上一片纸一样的东西,中间有一个孔可以露出穿刺点。医生看了我确实是前壁胎盘,穿刺必须要穿过胎盘。问了医生前壁胎盘的风险,她说只要不出血就没事,一般也不会出血。然后就是穿刺取羊水,穿刺针看起来还是有点怕的,但是不要看就好了。穿刺真的不是很疼,甚至没有抽血疼,医生手很快,我还没做好心理准备针就进去了,扎进去的时候疼一下,然后开始抽就感觉是肚子里胀,让人觉得胀得有些害怕有些难受,但不是疼。我只抽了一管,所以过程很快,一两分钟左右,抽完拔针后医生会用b超再次确认宝宝位置,并给你贴上纱布。

3.做完后还要抽一小管血。护士会交代注意事项,三天内减少活动。医生可以开一个疾病证明,方便请假休息,我的直接给我开了一个周的休息建议。另外还开了保胎灵,让自己去买来吃一个周。

4.做完要在门口坐着休息40分钟才能走,医生说回家肚子不疼、不出水、不流血就没事了,基本上很少有出问题的。如果真的有不舒服,抓紧去就近医院诊疗。另外,做完等结果期间,所有的产检按正常时间正常去产检就行了,不需要复查什么。

5.三个周后会电话通知拿结果。

总之,真正到穿刺那步,真的比我们想象的简单轻松很多,不算疼,过程挺快的,几个医生守着,所以也比较有安全感。而且,我在排队的时候和旁边的孕妇交流,有一个第二次怀孕的妈妈,才26岁,上一胎nt和唐筛低风险都顺利通过,但24周系统b超却发现宝宝唇颚裂最终不得不引产,第二胎唐筛高风险直接来羊穿了;另一个孕妈二胎的时候也是低风险通过,孩子生下来小脑萎缩一直养着,现在怀三胎了直接来做羊穿排查。他们都没有家族遗传史,都不算高龄产妇。当时听了她们的案例,我更庆幸还好自己虽然纠结但最终勇敢的选择了羊穿,也庆幸这个时代医疗进步,可以有办法帮助我们尽可能规避风险。

现在羊穿结束第一天,按照医嘱我吃了保胎灵,不太敢吃所以其实我药量减半吃的,然后严格居家休息(躺着看电视看得头都晕了哈哈)。回来后没有什么特别的不适,但昨天胎动是明显频繁了,19周 3,做完后感觉宝宝隔个把小时就要翻来翻去,之前其实我胎动都是固定时间段才能感受到的,但自我感觉问题不大。

洋洋洒洒写了很多,主要是想肯定有人和我一样在面对唐筛高风险时非常纠结,面对羊穿又很害怕,而且我在查资料的时候一些宝妈分享的经历也给了我很大的鼓励。现在将我的感受总结如下:1.唐筛、无创、羊穿怎么选,非常建议看这篇文章,再次感谢潘老师的分享与科普。2.羊穿感受:过程其实不疼,而且比较快,个人做完后感觉整体来说风险应该是比较小的,要去做的妈妈们,千万不必太过担心和紧张,做的过程真的可以放轻松。至于前壁胎盘、乙肝病毒携带者等等,这些医生都会综合考虑根据您的情况来的,能安全的做医生才会建议做。比如我前壁胎盘,针穿过了胎盘,但是医生说也没有太大影响,没有出血,一切都比较顺利。3.个人建议:经过咨询专家门诊,以及各种查资料,和孕妇们交流,个人觉得如果您和我一样,感觉根本无法承受唐氏儿的风险,并且哪怕无创复查是低风险自己内心也还是会担心到宝宝生下来,那不如就听医嘱的。低风险但是结局不好的案例,我上面已经举过了,在羊穿室门口遇到的宝妈,都在用亲身经历告诉我羊穿的必要性!

(补:写完这个答案看到了另一个羊穿失败的案例,在这补充一点,做之前一定要先问好实际做的医生的资质和经验)

4.羊穿后需要休息几天,一个月内不能同房不能干重活。我才做完一天,后续恢复什么的,过一段时间我再来更!

以上内容不代表专业医生的意见,只是对于我的情况医生给我的建议和我经历。

宝宝最近在肚子里已经很活波了,我相信他一切都好好的,三周后出结果,相信我们会顺利通关!做之前头一天晚上,我过世多年的外公突然出现在梦里,来看我和宝宝,我相信他是来保佑我们的!

最后,祝所有的孕妈们都能一切顺利!希望我这洋洋洒洒的分享,在你犹豫期间多少能帮助到您!

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