无痛分娩有多疼（生孩子可选无痛分娩）

（一位准爸爸在现场体验分娩痛。）

（产科蒲霞副主任医师（右一）和麻醉科唐松江麻醉师（右二）在活动现场解答患者疑问。）

10月17日—23日是每年一度的“中国镇痛周”，为了让更多的患者能够科学认识疼痛、重视疼痛，贵阳中医学院第一附属医院麻醉科与产科响应中华医学会发起的倡议，于10月24日—26日在医院新住院楼门口广场联合开展了“无痛分娩”的大型公益义诊活动，为各位准妈妈准爸爸们答疑解惑。

1.生孩子最怕的是疼痛

“十月怀胎，宝贝降临是做母亲一生最愉快的经历之一，可准妈妈们从母亲或姐妹、朋友那里大都聆听过分娩疼痛的可怕经历，当自己面临正常分娩时，都怀着忐忑不安的恐惧心理。”贵阳中医一附院产科蒲霞副主任医师说，从其多年产科的临床经验来看，每个经历过自然分娩的女人对产痛的描述都不太一样。从理论上讲，产痛应该是一种由于子宫肌肉收缩而带来的阵痛，有很多过来人说产痛有点类似于排大便时的那种感觉，也有人说几乎感觉不到痛。但几乎所有的人都说产痛是一种巨大的不适，与想象中那种被利器划破皮肤的“切肤之痛”完全不同。

“产痛一直是让女人们选择剖宫手术生产的重要原因。”蒲霞副主任医师介绍，目前发达国家的剖宫产率为5%～20%范围内，我国近年来剖宫产率高达46.2%，居世界首位。极高的剖宫产率也给“二孩政策”实施带来一定影响，例如生育间隔时间拉长，前置胎盘发病率明显升高，子宫破裂患者增多，其中90%的子宫破裂都出现在以前做剖宫产疤痕处。随着二孩政策的实施，及时止住了剖宫产率的增长脚步。

但也有妈妈因忍受不了分娩的镇痛而选择剖宫产，对此，蒲霞副主任医师表示，“选择分娩镇痛至少可以减少80%的痛感，属于顺产妈妈可忍受范围。”她还呼吁：“无痛分娩”是产妇的基本权利，希望更多产妇选择。

2.“无痛分娩”优势多多

“其实分娩时的疼痛如今已经解决了。”贵阳中医一附院麻醉科唐松江主任告诉记者，在现代麻醉学的发展下，人性化服务的分娩镇痛技术已经成熟，在麻醉医生、产科医生、助产士的协同帮助下，完全可以使孕产妇体验到安全、舒适的分娩过程。这对于关注女性分娩健康，让产妇快乐幸福分娩，促进家庭社会和谐有着积极意义。

“无痛分娩”，在医学上其实叫做“分娩镇痛”。是用微量的局麻药物，采用专业的麻醉技术作用于产妇，达到阻断宫缩分娩时痛觉神经的传导，起到镇痛作用，可以使产妇在分娩过程中清醒、无痛、保持正常产力。

“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，在国外已经普遍应用。这项技术引进国内30余年来，国内很多医院均已开展。2012年，贵阳中医一附院开始进行无痛分娩，是省内较早开展无痛分娩医院之一，至今已有近4年历史，总计开展近1000例，主要以VIP形式开展，效果优良。

据介绍，相对于一般的生产方式，“无痛分娩”具有安全、方便、药效持久及不用进手术室的优势。“无痛分娩”常用硬膜外麻醉，医生在孕妇的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的十分之一或更少，即淡淡的麻醉药，非常安全；其次，当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，分娩妈妈可以带着药管活动，大约在给药十分钟后，孕妇就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了，有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛，直至分娩结束。最后，生产全过程是由妇产科和麻醉科医生共同合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进入手术室操作。

3.“无痛分娩”并非人人适合

虽然“无痛分娩”有诸多好处，却并不是人人都适合的。对此蒲霞副主任医师提醒，产妇还须在妇产科和麻醉科医生认真检查后，才能知道是否可以采取这种分娩方式。其中有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的产妇不可以采用此方法。特别是有凝血功能异常的产妇，就绝对不可以使用这种方法了。

而对于大家都很关心“无痛分娩对胎儿有影响”的问题，唐松江主任给予了否认。他告诉记者，实行分娩镇痛是在保证母亲和胎儿安全的前提下进行的，所需要的麻醉药剂量只是剖宫产所需剂量的1/10或更小，因此，麻醉风险也比剖宫产小得多。另外，由于通过胎盘的麻醉药量微乎其微，因此对胎儿也无任何影响。

指导专家

蒲霞：2000年毕业于贵阳中医学院医学系，现为贵阳中医学院第一附属医院产科副主任医师，熟练掌握剖宫产、产钳助产、胎吸助产、人流、药流、清宫、引产、结扎等手术，撰写多篇学术论文，为妇科“丁氏流派”继承人。对产前产后疾病除常规西医治疗方法外，对中医治疗方法有深入研究。

唐松江：贵阳中医学院第一附属医院麻醉科主任，贵阳中医学院外科教研室副主任，贵州省执业医师考试考官，擅长心血管麻醉，小儿麻醉，产科麻醉，一直致力于推行贵州省无痛分娩的宣传和推广！

（图文/蒋林 本报记者 何剑）