整天疑神疑鬼的人是精神病吗（经常疑神疑鬼胡言乱语）

刘某，22岁男性，务农，近半年来开始出现情绪急躁、自言自语，紧张，害怕，担心家人存在危险，并反复询问家人是否存在一些怪异的现象，起初患者可正常坚持生活，偶尔向家属问一些莫名其妙的问题，比如：隔壁邻居张三是否安监控器监视自己，大街上人们用异样的眼神关注自己。近半月来，患者常诉说一人在家时能听到有人骂自己，声音时而清晰时而模糊，有男生有女生，患者对此声音非常反感，常与声音对骂。吃饭时患者经常拒绝进食，莫名说村里前段死去的老人要像自己寻仇，给自己下毒药。家人对患者的行为不能理解，认为是不是跟上不干净的东西？是不是跟上鬼了？多方打听神婆神汉驱鬼无效。今日求诊于精神科门诊，那么患者真的见鬼了吗？经医生诊断，该患者是一种典型的精神疾病：精神分裂症。

精神分裂症常见症状

1.幻觉，多见幻听、幻视，有的病人可能有幻嗅等等。其中幻听最为多见，如上文所说刘某存在明显的幻听，听到有人议论自己、骂自己，为此非常愤怒。

2.妄想，歪曲的错误的深信不疑的信念。常见关系妄想，被害妄想。患者觉得电视上、报纸上说的内容都与自己相关，某些患者凭白坚信自己的配偶出轨，上述观念不能通过解释而消除。

3.思维和行为、性格的异常、怪异等。患者突然性格改变，变得孤僻、冷漠，大脑一片空白，不能与人有更深入的交流，或者思考问题颠三倒四，不能正确理解和表达等等，患者情感钝化、不适切、强度不足的无关情感、对相爱的人不关心或无非凡的情感流露、情感反应缺如、缺乏社交礼仪等等。

精神分裂症的预后和治疗？

精神分裂症是一种慢性疾病，一部分患者在急性期发病期间症状表现明显，可能严重影响到家人和患者的健康和生活。患者治疗的目标是保持正常的生活功能。随着社会的包容和进步，精神疾病得到更多人的理解和支持，精神分裂症患者需要认识到治疗是慢性的过程，规律定期就诊完全可以控制住病情，很多患者可以坚持正常的工作和生活。精神分裂症的治疗需要长期持久的服药，不自作主张随意减药停药是治疗成功的关键。

作者：山西省中西医结合医院 神经内一科 李伟 psyNO001 know-brain

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