李大为经典片段（陈坤刘亦菲主演的金粉世家）

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李大为经典片段

浙江24小时-钱江晚报记者 何丽娜 通讯员 于伟

4月13日上午，在北京八宝山殡仪馆，一众明星、导演挥泪送别他们的挚友李大为。可能部分人对这位年轻导演并不熟知，但其脍炙人口的影视作品却深入人心，电视剧《金粉世家》，电影《走着瞧》等均出自其手。他才47岁，是一种叫“胆管细胞癌”的疾病早早夺去了他的生命。

这种“知名度”并不高的疾病究竟有多可怕？浙江省中医院肝胆外科主任李宁告诉钱报记者：“这两天我刚确诊了一位患者，当我把这个消息告诉他妻子时，她当场就晕倒了，因为在十多年前，患者的哥哥也是这个病，确诊后不到半年就走了。”

两个月时间，肿瘤从乒乓球大小长至整个右肝

4月10日，就在李大为病逝的消息传出之时，相同的噩运也降临到了浙江的一个家庭。

张先生，浙江遂昌人，年龄比李大为长1岁。在农历春节的时候，他莫名出现持续性腹痛，于是上当地医院去看，做了肠镜、胃镜都显示正常，只是在腹部B超下看到右肝有个直径4—5cm的肿块，差不多乒乓球大小，当时，医生就建议再去做个腹部CT明确一下肿块究竟是什么。

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与多种良性肝胆疾病相关，亚洲人群多发

“对于胆管细胞癌多数人不太熟知，其实在消化系统肿瘤中，它与胰腺癌的发病率是差不多的，省中医院每年都有确诊三四十例。它的预后也同样不乐观，对放疗和化疗都不敏感，一般确诊后生存期仅3-6个月。”李宁主任告诉钱报记者。

胆管细胞癌又分为肝内胆管细胞癌与肝外胆管细胞癌。一般肝外胆管细胞癌会有比较明显的黄疸、腹痛等症状，因此更容易被早期发现。而肝内胆管细胞癌出现症状较晚，往往等出现腹痛、发热、黄疸等症状时，已到了晚期。悲哀的是，从临床上来看，肝内胆管细胞癌更常见。

据调查，近年来，国内胆管细胞癌的发病率和死亡率呈上升趋势。胆管细胞癌的发生多与原发性硬化性胆管炎、肝硬化、病毒性肝炎、肝吸虫病、胆石症、胆管囊肿等多种良性肝胆疾病相关，尤其是胆管结石和反复胆管炎症，5%-10%有恶变的概率，因亚洲人慢性胆管感染的病例较多，故胆管细胞癌多发于亚洲人群中。

所以说，存在潜在危险因素的高危人群一定要提高警惕，一方面注意规避风险，如合理膳食、控制体重、预防感染、戒烟戒酒等，另外还需定期检查，及时治疗相关疾病因素，以免发生不可挽回的悲剧。

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