碳13幽门螺杆菌检测多久出结果（幽门螺杆菌检测哪种方法最好）

幽门螺杆菌（HP）感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌密切相关。因此，人们对于幽门螺杆菌（HP）是越来越重视了，但如何检查HP？是做胃镜检查，还是吹气检查？哪种检查更适合自己？一、目前HP的检测常用的有三种方式：

1、是抽血化验，也叫幽门螺杆菌抗体检测：因检查成本较低，在很多健康体检中都有应用，但是幽门螺杆菌抗体阳性只能说明曾经有过幽门螺杆菌的感染，不能确定现在是否有感染；幽门螺杆菌抗体阴性，也不能说明，肯定没有幽门螺杆菌感染；因为人体感染幽门螺杆菌之后，产生抗体要好几个月时间才能检测到；因此幽门螺杆菌感染的初期，抽血检测抗体常常会出现假阴性；而感染幽门螺杆菌之后，一旦产生抗体，抗体会在体内存在一至两年才会转阴，这样我们在实施根治幽门螺杆菌之后，就无法通过抗体检测来判断幽门螺杆菌是否被完全清除，抗体检测常常会出现假阳性。2、是呼气试验：分为碳14尿素呼气试验和碳13尿素呼气试验

这两种检测的结果在目前都是权威的、准确的。幽门螺旋杆菌可以产生高效的“尿素酶”，尿素酶可把尿素分解氨和二氧化碳，当我们口服碳13-尿素（或碳14-尿素）后，如果胃内存在一定量的幽门螺旋杆菌，这些幽门螺杆菌产生的尿素酶就会分解我们吃进去的尿素，产生被同位素标记的二氧化碳13CO2（或14CO2），这些含有碳13或碳14的CO2经胃肠道吸收进入血液循环，到达肺后就可以通过呼吸排出体外。我们只要测定呼出的气体中13CO2（或14CO2）的含量，就可准确地判断有没有幽门螺杆菌感染。如果没有幽门螺杆菌感染，我们吃进去的13C-尿素（或14C-尿素）不分解，呼出的气体中就没有碳13（或碳14）标记的二氧化碳，13C-尿素（或14C-尿素）经泌尿系统排出，而幽门螺杆菌感染者呼出的气体中就含有一定剂量的碳13（或碳14）标记的二氧化碳。仪器检测的就是被检查者呼出的气体中碳13或碳14 标记的二氧化碳的含量，由此来判断有没有幽门螺杆菌的感染；

碳14尿素呼气试验和碳13尿素呼气试验的区别在于碳14的性质不稳定，含有一定的放射性，辐射出的是β射线，辐射距离仅为22厘米，但是半衰期长达5730年，哺乳期、孕妇、儿童和年迈体弱者不宜采用。虽然服下的胶囊等试剂所含放射性极微量，但是国家食品药品监督管理局的相关通知中明确限定14呼气试验“不宜作为大范围的胃病普查或体检中胃病的一种检查方法”，在国外已经禁止碳14的检查。具体步骤是：先口服14C-尿素片（或胶囊），静坐15~20分钟后，再向集气板内吹气，待集气板上的指示剂完全变色，或吹气已达三分钟后停止吹气，医生通过专用检测仪器测定集气板中C14的量，快速判断出是否感染幽门螺杆菌。

碳13的性质稳定，没有放射性，碳13尿素呼气试验，是世界卫生组织认定的检测幽门螺杆菌的金标准，是一种敏感性高、特异性强、简单、安全、无放射性的检测方法 ，是检查幽门螺杆菌公认的最好方法，尤其适用于儿童、孕妇、哺乳期、年老体弱等人群，目前被广泛运用。

C13尿素呼气试验，必须在空腹或禁食两小时后进行，在进餐2小时后检查相对效果会更好，因为胃内尚有部分食物，试剂反应更为充分；具体步骤是：先向蓝色的采气袋稍用力吹足气后旋紧盖子，然后口服13C-尿素片（或胶囊、或口服液），静坐15~20分钟，再向绿色（或粉红色）采气袋吹足气，盖紧盖子，通过专用检测仪器测定两次收集的气体中C13的量，快速判断出是否感染幽门螺杆菌。

3、是在胃镜下取胃黏膜进行活检，检测幽门螺杆菌

胃镜活检检测，一般是做胃镜检查时顺便活体组织进行检查，优点是精确度高，但是因为是侵入性检查，有创伤性，患者感到比较痛苦，费用较高，比较麻烦，还有一定风险，病人一般比较排斥，不适合大规模开展；另外，胃镜活检采样还存在漏诊可能：因为幽门螺杆菌在胃内呈灶性分布，而所取标本较小，选取的部位比较随机，因此容易漏诊。

综上所述，检查幽门螺杆菌，目前最先进最方便的还是呼气试验，尤其是碳13呼气试验，非常安全准确，孕妇、哺乳期妇女、小孩等也可以放心检测。

二、呼气试验的优点主要有哪些?

尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌具有高准确、高敏感性、高特异性的特点，操作简便、安全、无毒副作用、无创伤性，尤其是碳13尿素呼气试验，对人体无任何不良反应，对环境也无影响;无需抽血，无需胃镜检查，无痛苦与损伤，适用所有人群，可在短期内多次重复检查，被临床医师作为诊断幽门螺杆菌的“金标准”，和根治幽门螺杆菌疗效考核的“金标准”。

三、呼气试验结果为阳性后，怎么办呢?

幽门螺杆菌阳性，如果没有而无症状，也不属于胃癌的高危人群则注意随访;如果幽门螺杆菌阳性，而且有症状者或属于胃癌的高危人群:目前多采用四联疗法进行幽门螺杆菌的根治治疗，根治率良好，一般都在90%以上，正规治疗后1个月进行吹气试验复查，阴性则认为治愈。

常用的四联疗法是:一种质子泵抑制剂（即拉唑类药物）十铋剂十两种抗生素总共四种药物联合治疗，疗程14天；

四、采用四联疗法根除幽门螺旋杆菌治疗后症状已经缓解，是否还需要复查呼气试验？ 因为临床症状是否缓解与幽门螺旋杆菌是否根除没有必然的关系，而且目前根治幽门螺杆菌的治疗方案，根除率都达不到100%，一般都在90%左右，因此服药后无论症状是否缓解，都需要通过复查呼气试验明确幽门螺杆菌是否根除。因为幽门螺旋杆菌可通过共同就餐、接吻等行为在家庭成员之间、朋友之间以及人群之间传染，因此只有彻底根除幽门螺杆菌，才能够真正地消除传染源。