宝宝吐奶严重会有什么后果（宝宝吐奶正常吗）

大家好，我是儿科医生李静远，很开心加入到“医知袋鼠”（i1zdaishu）的科普医生团队，如果您有育儿方面的问题，可关注医知袋鼠向我咨询。

许多妈妈都遇到过这个问题，刚喂完奶，不过是换了个纸尿裤宝宝就“喷奶”了……这究竟是什么原因呢？宝宝为什么那么容易吐奶呢？

其实，这是由宝宝的胃部发育特点所导致的。我们成人的胃部是贲门肌（胃的入口）比较紧，而幽门肌（胃的出口）比较松，所以吃的东西进到胃里以后，不容易发生返流，而新生儿的胃则正相反：贲门肌（胃的入口）比较松，幽门肌（胃的出口）却比较紧，再加上新生儿的胃部多呈水平状态、容量小，所以如果奶喂多了，或者哺喂姿势不正确、喂奶后翻动较多等，就容易出现溢奶、吐奶的情况。

宝宝吐奶怎么办

根据宝宝吐奶的严重程度，我们将其分为三个等级。

第一级：

一岁以下的宝宝，喂奶后吐出少量的奶液十分正常，家长要多注意观察宝宝的状况，宝宝躺着时要把宝宝头部垫高15°左右，或者索性把宝宝竖着抱起来。吐奶后，宝宝的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。

第二级：

宝宝边喝边吐奶就很容易被呛到，一旦发生呛奶，家长应采取以下措施：

（1）千万不要急着把宝宝竖起来，这样会让呛到的奶进入宝宝肺部；

（2）轻微呛奶时侧过宝宝的脸，然后轻轻拍宝宝的背；

（3）严重时，让宝宝俯卧在大人腿上，稍微用力扣拍宝宝的背部，让奶液流出来。

第三级：

当宝宝出现以下几种情况，需要及时看医生：

（1）吐奶特别严重，并且呈喷射状，吐出的东西有红色。

（2）呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状。

（3）因为吐奶，影响了体重及身高的正常增长水平。

（4）宝宝伴有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象。

另外，根据宝宝吐奶的实际情况，可以适当给宝宝补充些水分，但补充水分要在呕吐后30分钟进行，因为宝宝吐奶后，如果马上给宝宝补充水分，可能会再次引起呕吐。

如何预防溢奶、吐奶的发生

非疾病性吐奶，是可以预防发生的，这里袋鼠麻麻就给大家介绍6个预防溢奶、吐奶的方法：

（1）在每次喂奶前完成给宝宝洗澡、换尿布等步骤；

（2）不要在宝宝大哭、大笑，或者是等宝宝已经饿了很久之后再去喂奶；

（3）每次喂奶时，尽量保持周围环境安静，半卧或竖抱喂奶，能减少吐奶的发生；

（4）宝宝的胃容量有限，一次不要给宝宝喂太多奶；

不同月龄宝宝的胃容量参考：

月龄	参考胃容量（ml）
0~2周	60~80
2~2个月	80~140
6个月	200~220
>6个月	220

（5）宝宝躺着时，稍微垫高上半身，这样胃中的奶就不易流出；

（6）每次喂奶后的拍嗝很重要，要让宝宝竖直趴在家长肩上，然后轻拍其背部，帮助宝宝排出吞入胃中的空气。

袋鼠麻麻有话说：

大部分的新生儿的溢奶、吐奶都是正常现象，随着年龄增长会逐渐好转，妈妈们不必过于担心， 通过仔细观察宝宝吐奶时的表现，如果吐奶量不多（全天呕吐量＜全天摄入量的5%，一般来说是比较安全的）且没有其他并发症状出现，则只要耐心地帮宝宝拍嗝儿就可以有效缓解了；如果频次较高，并伴有异常症状，那么家长就需要及时带宝宝去就医，以免贻误病情。

作者李静远，原浙江大学医学院附属儿童医院儿科副主任医师，医知袋鼠专家团成员，在小儿呼吸、消化系统疾病，新生儿疾病，重症监护等方面有丰富的经验，尤其擅长各类儿童贫血、恶性血液病的诊断与治疗。

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