胸膜炎应该戒什么（不请自来的胸膜炎）

企业白领小孙经常加班，最近常常感到左胸间歇性疼痛，鉴于无胸部外伤史，他担心由于过劳引起“心脏病”发作，赶紧上医院急诊。在医院做了心电图与血心肌酶谱等检查，结果均正常，遂不考虑“急性心绞痛”。小孙回家后仍觉左胸隐隐作痛，咳嗽、大笑时疼痛加剧。于是，小孙又来院就诊，查胸部CT显示：左侧胸部少量积液，胸膜炎可能。小孙特别纳闷，他想知道，胸膜炎是什么？没有发烧、感冒，胸膜炎为何会找上自己？

什么是胸膜炎？它的症状有哪些？

肺外面有两层皮，一层紧贴肺，一层紧贴胸壁，这两层皮非常薄且紧贴，甚至在CT上也很难分辨清楚，这两层皮就叫做胸膜，即内层的脏层胸膜和外层的壁层胸膜。内外两层胸膜围成的封闭的腔隙为胸膜腔。由于正常人的胸膜及胸膜腔不直接与外界相通，外界的病原微生物不能直接接触胸膜，导致胸膜疾病的发生。

胸膜炎是指胸膜的炎性改变，根据胸腔内有无液体积聚可分为渗出性胸膜炎（胸腔内有液体积聚) 或干性胸膜炎（无液体积聚)。所谓干性胸膜炎其实是结核性胸膜炎的早期表现。它的临床表现起病急、发热、并有不同程度的胸痛、在咳嗽或者呼吸时疼痛加剧。渗出性胸膜炎可有胸闷、呼吸困难等胸腔积液本身引起的症状；胸腔积液量少的时候可出现胸痛或无明显症状，多于500ml则可感胸闷、大量积液时则会出现不同程度的呼吸困难；亦可伴有发热、咳嗽等症状。

患者因胸膜炎出现左侧胸痛

患者因胸腔积液出现咳嗽及呼吸困难

医生听诊发现胸腔积液的病肺呼吸音减低，通常会建议患者拍胸片

正位胸片提示左侧胸腔积液