11岁假性月经（18岁女没来过月经　检查竟发现是假性阴阳人）

女学生到了18岁月经都没来，让妈妈好担心。（示意图／记者李佳蓉摄）

记者李佳蓉／综合报导

孩子出现性早熟或是初经晚来的状况，家长务必清楚掌握，否则恐将造成无法挽回的遗憾！一般正常小女生初经约在小五～国一时出现，但一名18岁刚考完大学的女生被妈妈带到医院，担心「月经都没来」有问题，医师扫超音波一看结果惊呆，抽血检验再三确认，竟揭开让一家人无法接受的残忍真相。

育有女儿的父母，最关心的莫过于「小女生转大人」的月经问题！妇产科医师詹景全在《医师好辣》节目中指出，以学龄而言，一般女生正常在小五、小六，甚至国一时初经就该报到，受到饮食西化及外食等其他因素影响，恐造成孩童性早熟、月经提早来的情况。但若拥有女性生理外型构造，超过16岁却迟迟不见月经来，家长就要留意「可能有问题」。

女学生月经从没来过，检查竟发现自己是男儿身，让她无法接受。（图／截自《医师好辣》Youtube）

詹景全分享，曾遇过一名妈妈因担心18岁女儿「月经从没来过」，想揪出原因因而求诊。一照超音波结果让人惊讶，「发现她根本没有子宫、没有卵巢这些构造，电脑断层只有看到微小的、在骨盆的地方，有两颗小小的东西，看她外观像女生，可是她的阴蒂比较突出一点点。」

为了查明真相，医师替女学生抽血检查，竟意外发现他的「染色体是XY」！詹景全解释，女学生事实上是个「男生」，为什么会这样，因胚胎开始发育时，有种称为「苗勒氏管」的荷尔蒙会促进女性荷尔蒙的发育，使女性生理构造变得明显，但她发育过程因不明原因发生错误机转，导致抑制功能缺失，因而发展出女性特征，她长了胸部，生殖器官不明显，其又被称为「假性阴阳人」。

终于查明女学生月经不来的真相，但活到18岁才知道自己是男生的残酷事实，也让她无法接受。詹景全后来请了身心科医师进行心理谘商，女学生也决定「要继续当女生」，后续也安排替她割除体内的2颗睾丸，「如果不拿掉，以后罹患睾丸癌机率增加，接下来要注射女性荷尔蒙，让她更像女生。」

振兴医院妇产部医师李伟浩指出，男性假性阴阳人（外观女性）发生率约2万～10万分之1，其发生原因主要来自于雄性激素的不足或是无活性，雄性激素无活性的成因可能是先天性雄性激素受体的突变导致雄性激素无法产生作用。雄性激素的不足则可能因为转化、制造雄激素的转化酶异常导致身体无法正常产生雄性激素。由于体内的无作用的睾丸容易产生癌变，所以会建议手术将睾丸切除。