脖子疼痛肩背不舒服真凶在哪里（脖子疼肩背疼不能动）

#健康科普排位赛# 为什么会觉得脖子肩膀僵硬疼痛？为什么脖子一动“咔咔”响？你深究过这些原因吗？该怎么办呢？今天，带您走进这些问题的“罪魁祸首”之一。

肩胛提肌损伤是导致很多患者颈项部僵硬、不能旋转同时肩胛骨缝里疼痛的常见原因。

肩胛提肌位于颈项两侧，肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌的深面，为一对带状长肌。

起点：上4块颈椎的横突，肌纤维斜向后下稍外方。

止点：肩胛骨内侧角。

功能：近端固定时，使肩胛骨上提和下回旋；远端固定时，一侧收缩，使头向同侧屈和轻度回旋；两侧同时收缩，使颈部伸直。

这里就能看出来如果当肩胛提肌损伤时，就会出现颈项部疼痛，不能旋转，肩背部疼痛，活动受限，临床上此类患者占据相当大的比例。

主要症状：颈项部僵硬，无法左右旋转，颈肩部疼痛，患者转头时主要以躯干带动颈部；当损伤或劳损后，会将疼痛、酸胀或重压感投射至肩胛骨内上角上缘1-2cm或靠近脊柱侧的肩胛骨缝里，甚至投射疼痛可达到肩背侧。

原因：

1、持续使肩膀提高，肌肉持续性维持在挛缩的状态；

肌肉酸痛，暴露在寒冷、潮湿的环境中；

倒身睡觉且没有枕头支持你的头部；

打字时朝着一个方向看副本；

将电话夹在头与肩膀之间；

背包和手提包的背带对肩胛提肌的损害和斜方肌一样，两者均需猛烈的收缩才能抵抗向下的拉力；

躺在床上看书或打电脑以及看电视是一个对肩胛提肌及斜方肌伤害最大的一个不良姿势，长时间的使颈部屈曲会对颈肩部大部分肌肉牵拉并造成损伤，颈椎会导致生理曲度变直以及其他颈椎的疾病等；

过度的锻炼，情绪紧张以及过高或过低的扶手也会使肩胛提肌劳损；

车祸或者摔跤导致的损伤会保持数年而不被检测出来，这是引起慢性疼痛及伤残的不为人知的原因之一。

诊断：

·有突发性损伤史或劳损史；

·颈肩背部疼痛；

·在肩胛骨内上角或上四个颈椎横突处有压痛点；

·上肢后伸并将肩胛骨上提或内旋，可引起疼痛加剧，或不能完成此动作；

·检查者可于上颈侧，自乳突后下方起，沿颈椎横突外缘触到贴紧性的索样结节；肩胛内上角可触及粗糙状的筋结节点，异常敏感，切按则剧痛。

治疗：一定要改变不良生活习惯，尽量减少长时间低头或者长时间弓背，减轻颈肩部肌肉承受的拉力。可以尝试专业的针灸、手法治疗，都能取得良好的治疗效果。平时的话作为自我调整休息时也可以给自己的颈部做一做放松拉伸，可以有效的缓解症状，做法很简单，一把椅子就可以完成了。

选择舒适的体位坐在椅子上，并使脊柱拉长，肩胛骨下降并保持住，低头使下颌（即下巴）尽力靠向胸部，然后下颌向右旋转大约45°，抬起右手放在头顶并轻轻下拉直到感觉左肩胛提肌的拉伸，此时可以稍微调整头部的位置详细地感受牵伸力，整个过程确保脊柱被拉长；

从起始位置开始，缓慢地抬起头颈部以对抗自己施加的阻力，左肩胛提肌等长收缩6秒，然后缓慢放松并呼气；

相同的方法换对侧，上述动作重复2-3次

在这里要注意，随着健身事业的发展，越来越多的人加入健身行业，无论是什么样的目的，肩胛提肌都不应被强化锻炼，这块肌肉过分紧张会使柔韧度下降，保持引起肩带上举状态（即耸肩）反而会适得其反，引起颈部不适和头部供血不畅，诱发头晕、眩晕、头痛、视力模糊等症状。

总结：脖子疼，肩背痛，不能动，多数是肩胛提肌、颈深屈肌、胸锁乳突肌、斜角肌、斜方肌等出现问题了，建议出现这些问题一定不要轻视，要到医院咨询专业的骨科或疼痛科医师进行详细的检查后，采取对应的治疗办法，在专业人士的指导下进行康复锻炼，在急性期时建议制动休息为主，缓解期时进行针对性的康复锻炼，以有效的维持颈椎的稳定性。好了，看到这里，快起来活动活动你的颈椎吧！希望大家在疫情过后，都能有健康的身体。

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