身上青一块紫一块还有黑点（皮下突然有红点）

（云广主播 梓云）在本期《健康生活》节目中，我们请到了昆明医科大学第一附属医院血液科杨坚主任。他将为我们介绍：“如果发生皮下出血点该怎么办？”什么是紫癜？

紫癜，是皮下出血的表示，这种出血可以像针眼，称为瘀点;也可以呈一大片，这是血管内的血液溢出，开始颜色是鲜红的，2-3日后变成黄褐色陈旧性出血。

瘀点、紫癜及瘀斑都表示是皮下有出血，只是出血的多少和出血范围的大小不同，如果皮下出血伴有皮肤显著隆起时称为血肿。

除了上述的血管损伤因素之外，与血小板减少或血小板质差也有关。许多疾病，如特发性血小板减少性紫癜，也可引起骨髓造血细胞的病理改变，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤等。物理和化学因素破坏了血小板的巨核细胞，如辐射，癌症化疗等。这些呢就是病理状态，需要及时到血液科进一步诊治，以免贻误病情。

潜水时也会造成皮下出血，有些潜水员深水作业时由于高压吸入较多的氮气，氮气在血液内液化，人体内氮含量增高。当潜水员上浮时，由于上浮速度过快，人吸入的氮瞬间汽化，使毛细血管内壁压力过大，压破血管，造成内出血。早期的潜水事故常常如此。其他如维生素C缺乏症，服用阿司匹林、吲哚美辛、砷剂，以及甲状腺功能亢进症患者服用咪唑类药物(如甲巯咪唑)等也可引起皮下出血。如果发现皮下出血点该怎么办？

首先不要随便乱吃药，要先确定是什么病再说。

要判断是不是出血点，最简单的方法你按压一下看是否退色，如果不退色应该是出血，退色的话就可能是皮疹或血管增生。

其次发现皮下出血的同时要注意有没有牙龈出血、鼻出血、月经过多和发热、贫血等情况，特别是自发性的出血（没有明显的碰撞等情况时），比如很多人是在洗澡或晚上洗脚时发现皮下出血点，应尽快去医院做进一步的检查诊治，比如：血小板计数、出凝血时间、毛细血管脆性试验等，根据结果由医师作出相应的治疗。如系单纯性紫癜，数日后自行消失无需特别处理。

处理局部淤血与消肿方法有什么？

第一时间可以用毛巾包冰块冷敷(24小时内不可以热敷，以免组织液渗出，加重病情)；24小时后，再热敷或用活血化淤药物内服外治。

1、冷敷的常用方法有“干、湿”两种

干冷敷法

在橡胶制成的冰袋或橡胶手套等代用品中，装入半袋碎冰或冰水或冷水，扎紧袋口后，在冰袋与皮肤之间用毛巾、布套等隔开。冷敷的间隔时间一般为1—2个小时，每次敷20分钟，每日可效多次。

湿冷敷法

用两块小毛巾或纱布浸在盛冷水的盆里(如有冰则放入冰块，没有冰则用新打上来的井水)，轮流取出拧至半干后敷于患部。4～5分钟更换一次敷布，每次敷20～30分钟，每日可敷多次。如果受伤的是手或脚，也可以直接把受伤的手或脚泡在冷水里，每次不要超过15分钟。

2、热敷的常用方法也有“干、湿”两种

干热敷法

这是用热水袋热敷的方法。将60摄氏度~70摄氏度的热水灌满热水袋容量的2/3，排出气体，旋紧袋口(注意不要漏水)。将热水袋装入布套或用布包好敷于患部，一般每次热敷20～30分钟，每日3～4次。如无热水袋，亦可用金属水壶(注意用毛巾包好)，或用炒热的食盐或米或沙子装入布袋来代替。

湿热敷法

事先把两块小毛巾或纱布浸在热水盆内，轮流取出并拧至半干，用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不烫时才能敷于患部)，上面再盖以棉垫，以免热气散失，大约每5分钟更换一次，总计20～30分钟。每日可敷3～4次。

下期我们将请到昆明市妇幼保健院生殖医学中心临床医学部主任蔡金凤，说说“宫颈糜烂会导致宫颈癌吗？”