关于乳腺癌最权威的5点知识（学习乳腺癌治疗高频词）

在医生眼中熟悉的医学术语，对于患者而言有时候却如同天书。

一个个专业名词，对于医生而言，组成的是一套严谨完备的治疗方案，但对于广大患者而言，却是一个知识盲区。

有时候，正是这种“无知”，才加重了病人的恐慌，以及医患沟通中的困难。

今天这篇文章，为大家总结了乳腺癌治疗过程中高频出现的医学术语，希望帮助大家更方便地理解医生说的是啥，又为什么会这样说。

到底得的是哪种癌？

1、分 期

分期是评估疾病预后，指导治疗最重要的参照之一，分期越早，癌症的治愈可能就越大。

国际最常用的是AJCC分期，根据肿瘤大小（T）、淋巴结侵犯（N）、是否远处转移（M）三个要素分为0 - IV 期。

2、分子分型

病理分型也是乳腺癌治疗的最重要参照之一，所有的乳腺癌浸润性患者都要进行ER/PR/HER2/Ki-67的检测。

根据2015年St Gallen共识，乳腺癌的病理分型有4个类型：Luminal A 型、Luminal B 型、HER2 型、三阴性。

简单地来说，就是从细胞分子水平上对肿瘤的特点进行分析分类，进而更好地帮助确定治疗方案。

3、病理指标

ER：雌激素受体

PR：孕激素受体

“ ”表示阳性，“-”表示阴性，“ ”个数越多或百分比越高表示对内分泌治疗越敏感。

HER2：人表皮生长因子受体-2，是乳腺癌研究较为透彻的基因之一，HER2的过度表达与肿瘤的发生和侵袭有关，可提高转移的危险。

4、浸润性乳腺癌

浸润性乳腺癌是相对于非浸润性乳腺癌的，非浸润性乳腺癌又称为原位乳腺癌，乳腺癌病变仅局限于乳腺导管或乳腺腺泡内，并未突破基底膜。

当肿瘤细胞已经突破乳腺导管或小叶腺泡基底，侵入间质时，就是浸润性乳腺癌。

各类检查是什么？

1、免疫组化（IHC）

免疫组化是病理实验室检测的一种，主要检测肿瘤标本是否有癌细胞，以及癌细胞的分子特点，报告结果会呈现ER、PR、HER2等多项指标，用于帮助指导治疗方案。

2、基因检测

基因检测可以查找疾病的发生是否与基因突变有关，根据检测结果可以寻找是否有相应可以运用的靶向药物。

3、FISH检测

FISH检测也是实验室检测的一种，当免疫组化结果中，HER2为两个加号时，也即HER2 时，需要加做FISH检测明确患者是否为阳性的。

各种治疗手段

➤ 新辅助治疗

新辅助治疗是指在乳腺癌手术前进行的化疗或放疗，通过化疗或放疗的手段，是乳腺癌病灶缩小或是提高保乳手术的机会，改善预后。

➤ 辅助治疗

辅助治疗是指在乳腺癌手术后进行放疗或化疗，巩固手术疗效，杀灭潜在的癌细胞，进而降低乳腺癌复发风险。

➤ 靶向治疗

靶向治疗区别于传统的放化疗，传统放化疗在杀灭癌细胞时也会伤害正常细胞，靶向治疗只瞄准靶点细胞，更有效，副作用也更小，如HER2抑制剂、CDK4/6抑制剂、PARR抑制剂等。

➤ 内分泌治疗

内分泌治疗又叫抗激素治疗。一些乳腺癌的发生、发展也依赖于性激素的调控，我们可以通过一些药物来阻断性激素对乳腺癌细胞的促进作用，从而达到抑制肿瘤细胞生长的目的。

➤ 淋巴结清扫

淋巴结清扫是指在乳腺癌手术中，切除腋下大部分或所有的淋巴结。淋巴结是乳腺癌转移的第一站，在病情需要的情况下进行淋巴结清扫有助于降低癌症转移风险。

治疗效果怎么看？

➢ CR - complete response

CR指疾病完全缓解，这也是我们治疗时追求的终极目标，所有的目标病灶消失，没有新病灶出现，肿瘤指标正常，维持时间至少4周。

➢ PR - partial response

PR指疾病部分缓解，靶病灶的最大径之和缩小≥30%且维持至少四周。

➢ PD - progressive disease

PD指疾病进展，靶病灶的最大径之和增大≥20%，这种情况下医生会考虑更换治疗方案。

➢ SD - stable disease

SD指疾病稳定，靶病灶的最大径之和缩小没有达到PR，或是增大没有达到PD。

➢ PFS - progression free survival

PFS指疾病无进展生存期，从药物使用到疾病进展之间的时间，PFS越长，说明药物的有效时间越长，患者的生存质量越高。

➢ OS - overall survival

总生存期，顾名思义，也就是患者患病后的生存时间。

➢ 5年生存率

五年生存率指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。

欢迎大家留言那些你难以理解的医学名词，点赞排名靠前的就拎出来好好写一写来给大家说明~

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