脚冷手冷腿肿是肾虚吗（父亲感觉脚冷是肾虚吗）

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脚冷手冷腿肿是肾虚吗

第1次提问 我父亲，今年63岁，他感觉脚冷，实际摸起来并不冷，症状已持续大概3年了。之前看过中医，医生说肾虚，吃了几副中药，也不管用。也断断续续去过小医院看过西医，医生怀疑是脉管炎，开了一些西药，吃了也不管用。前段时间来南京去鼓楼医院看了下，做了一个腿部大动脉的B超，我上传给你看一下，医生说没多大问题，可以吃点药。可是我觉得还是没有找到病因，想找丁香医生看下。 您好，您咨询的问题为：63岁男性，自觉双下肢发凉感三年，体检未发现明显异常。当前双下肢血管彩超提示右下肢动脉局部小斑块形成，但是没有影响血液流动，左下肢血管管壁增厚，没有斑块，也没有影响到血液流动。 当前血管的病变符合50岁以上老年人的特征，动脉粥样硬化病变，在这个年龄段很常见。有些人有血脂偏高，有些人不伴血脂偏高，它是人体血管自然衰老的一种病变特征。如果有血脂升高，可以口服阿托伐他汀钙片：20毫克每片、每天晚上服用一次。 因为全身血管是广泛性的，同样的变化，建议做一个颈部血管B超，观察一下颈部血管是否有斑块，以及斑块是否影响血流，如果有血脂偏高，或者颈部血管有变大，建议服用阿托伐他汀钙片。 关于双脚发凉的治疗，除了考虑血液流动的因素，还得考虑神经性的因素。比如最常见的为腰椎间盘突出，压迫了运动或者是感觉神经（比如坐骨神经，或者调节双下肢血管与肌肉的自主神经，这在糖尿病患者当中尤为常见）就可能出现双下肢体的发凉感，建议做一个神经肌电图检测评估下双下肢神经是否受累。如果有腰痛，建议做一个腰椎核磁共振平扫检查，观察腰骶部神经根的情况。 治疗建议：1、营养神经：维生素B1片，100mg/次，3/日；甲钴胺片0.5mg/次，3/日;也可以改上述二个口服药物为注射液肌肉注射，各一天一次、一次一支！2、缓解肌肉紧张：妙纳50 mg/次，2/日，可以在骨科、神经内科门诊就诊！ 感谢咨询，但愿我的建议对你有所帮助！第3次提问 谢谢朱医生，我会带他去查个血脂和颈部B超。他一直有腰痛的毛病，不干活不疼，干重活或者在床上躺太长时间就会疼，以前也没影响脚啊。以前也有过轻微的骨质增生。如果是腰椎间盘突出引起的话应该怎么治啊？ 您好，您补充的病史来看，考虑腰椎间盘突出，压迫下肢神经，引起肢体发凉感的可能性相对比较大。可以医院神经内科或者骨科，做腰椎核磁共振以及肌电图检查。 治疗建议：1、营养神经：维生素B1片，100mg/次，3/日；甲钴胺片0.5mg/次，3/日;也可以改上述二个口服药物为注射液肌肉注射，各一天一次、一次一支！2、缓解肌肉紧张：妙纳50 mg/次，2/日。 平时注意休息，少低头弯腰负重，避免久站久坐久行走，可以在骨科、神经内科门诊就诊！,