血浆在疫苗中起什么作用（治疗用的血浆和疫苗有什么区别）

今天有网友问了这样一个问题，既然康复者血浆中含有抗体，可不可以用康复者血浆提取抗体并批量生产疫苗呢，这个想法可能是受到电影《流感》中的启发，但其实这电影犯了一个常识性错误。

疫苗和康复者血浆抗体虽然都是通过抗体发挥作用，但是是两个完全不同的东西。从免疫学来说，一个是主动免疫，一个是被动免疫。比如我们不幸被狗咬了，大多数人第一时间想到的是打狂犬疫苗，其实对于咬伤比较严重，且狗带病毒可能性比较大时，除了打狂犬疫苗之外，最好第一时间注射抗狂犬病免疫血清，即狂犬病免疫球蛋白，尽快中和病毒，防止狂犬病毒侵犯神经。疫苗就属于主动免疫，而这种免疫血清就相当于新冠病毒康复者血浆，起到的是被动免疫的作用。

主动免疫和被动免疫最根本的差别是，主动免疫主要是通过疫苗，使身体产生相应的抗体，因为疫苗是从病原体上提取过来的抗原，能够使身体产生相应的抗体，从而产生比较持久的免疫能力。但是抗体产生需要一定的时间，这个时间由谁来弥补，当然是由被动免疫。被动免疫主要是通过提取人血清或者其他动物的血清，获得相应的抗体，直接注射入人体，让人即刻产生免疫能力。二者之间在时间上有差别，两者相配合能够达到时间上的全覆盖，达到免疫疾病的效果。

疫苗是如何发挥作用呢？

当病毒入侵人体时，人体的免疫系统开始发挥作用，B细胞和T细胞这样的特殊细胞就会被召集起来对抗病毒，并记录有关它们的信息，当病毒再次入侵，就知道再次抵抗这种类型的病毒。但是入侵人体的病毒大多是致命的，如何让人体在不被感染患病的同时顺便发挥抵抗作用呢，这就需要疫苗了。科学家通过将病毒进行人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成疫苗，这种疫苗可以模拟病毒特征，但又去除了其致病性的一面，注射到人体中，让人体免疫系统误以为大敌当前，展开战备动员，并且牢牢记住这种病毒的面目，下次如果再有敌人来袭，免疫系统就可以立即激活，并全力投入战斗。

疫苗制备并不是想象中那么简单，埃博拉病毒疫苗经历几十年，才于2019年制备出第一款疫苗，而2003的SARS病毒经历17年至今仍未制出疫苗。疫苗属于减活或者灭活的病原体，而康复者血浆是含有抗体的血清制剂。相比较疫苗的“难产”，能够起到被动免疫作用的康复者血浆要稍微容易获得一点，虽然不能大量获取，但至少有不少康复者愿意献血献爱心，使前期的十余例重症患者获得较好的疗效。因此，最新版（第六版）的新冠肺炎诊疗指南中，对于病情发展较快，重型、危重型病例的治疗增加了康复者血浆治疗。