耳屎为什么会这么多（为什么还会引起栓塞）

说出来可能大家不信，人生中第一个告诉我“人的耳屎会自行脱落，没必要掏耳朵”的人，是我的小学数学老师。我也不知道当时到底发生了什么，数学老师竟然给我们科普起了这样的知识。那时候觉得老师说的所有话都是真理，因此坚信不疑，直到我长大后当了医生…

是的，直到我长大后当了医生，才知道小学数学老师说的话，只对了一半！今天咱们谈谈到底有没有必要掏耳朵，以及如何正确地掏耳朵。

耳屎贵如金

我们俗称的耳屎，在医学上有个挺好听的名字，叫“耵聍”，是人体外耳道软骨部（外耳道的外1/3）的耵聍腺分泌出来的淡黄色黏稠物，干燥后呈薄片状，含有一定油脂。有趣的是，虽然我们把耵聍称为“耳屎”，但它并不是真正意义上的垃圾，反而能对耳朵起一定的保护作用：它能使外耳道保持润泽舒适，也能黏附部分侵入耳朵的微小异物。而且，据说耵聍的味道是苦的，当有些小虫子试图爬进耳朵时会知“苦”而退，因此民间有“耳屎贵如金”的说法。

耳屎也会引起栓塞

“耳屎能自行脱落”，这种说法是相对正确的。因为健康人耳内的耵聍，干燥以后会随着说话、咀嚼东西等下颌运动脱落并逐渐向外移动，在不知不觉间自行排出去。但是也有例外，耳鼻喉科常见一种叫做“耵聍栓塞”的病，就是耳屎堵塞外耳道无法排出的情况。笔者本人就有一个恶趣味，爱看耳科医生给人清理耵聍栓塞，每次掏出巨大块耳屎的时候，都有种说不出的快感！

导致栓塞的因素有哪些？

那么，引起耵聍栓塞的原因都有哪些呢？主要有耵聍“分泌过多”和“排出障碍”两方面，其中外耳道炎症、湿疹、过度挖耳等都可能引起耵聍分泌过多，而外耳道狭窄、肿瘤、异物停留等则会在某种程度上造成耵聍排出障碍。有的家长因为怕给孩子掏耳朵造成听力损伤，一直没有太在意这件事，往往发现孩子听力受影响时已经是耵聍栓塞的情况了，这样的新闻报道并不少见。成年人的耵聍栓塞很多时候还是造成听力下降、耳鸣、头晕、头痛等多种疾病的罪魁祸首。

多长时间清理一次耳道？

说到这里，就知道“没必要掏耳朵”的说法是不恰当的了。适时对光检查外耳道，及时帮助耳屎排出、避免堵塞是有必要的。一般情况下，健康成年人2~3月清理一次外耳道较为合适，清理时应避免使用锐利器物，并注意挖耳工具的清洁消毒，操作时不宜用力过大以免损伤耳道。年龄较小的儿童可以去医院找耳科大夫帮助清理。

（作者豆蔻，北京中医药大学硕士研究生）