肠道和肺怎么调节(肠道决定肺的抵抗力)
民间有句俗语「头痛医头,脚痛医脚」,通常用来形容医术不精的医者,当患者出现疾病的症状时,只治疼痛的部位,而不追寻病根。
相反,医术高明的医者则会仔细观察病人,根据自己的医术和长期积累的经验,找出疾病的源头所在,从根本上解决问题。因为,有的时候头痛,病因不一定在头,可能是身体其他部位出了问题所致。
例如,中医治疗部分就非常重视患者的大便情况,大便的好坏与患者病情的加重有密切的相关性。
为什么中医治疗肺部的疾病,要重视大便的情况呢?中医又是怎样通过调理大便来增强肺的抵抗力?这与一个重要的中医基础理论相关——「肺与大肠相表里」。
中医如何理解「肺与大肠相表里」?
「肺与大肠相表里」的理论首见于《黄帝内经·灵枢》:「肺合大肠,大肠者,传道之府」,「合」即相符合之意,在人体五脏六腑中,肺与大肠相符合。
可以理解为肺与大肠生理功能相辅相成,肺与大肠存在着表里、通守、藏泻的对立统一关系,这是《内经》对肺与大肠相关性的论述,它们具体的关系可以从以下几个方面来理解。
阴阳学说
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《灵枢·官能》曰:「左右上下,阴阳表里。」从肺与大肠在人体内的位置而言,肺居膈以上,大肠居膈以下。如《灵枢·九针》曰:「肺者,五脏六腑之盖也」。因此,在上的肺,属阳为表,在下的大肠,属阴为里。
脏象学说
从人体系统来看,人可分为心肝脾肺肾五大系统,肺与大肠都是肺系统中的一部分,它们的生理和病理状态是协调一致的。
生理状态
《素灵·微蕴》曰:「肺与大肠,表里同气。肺气化精,滋灌大肠,则肠滑便易。」
一方面,肺脏可以行气于大肠腑,帮助大肠腑完成生理功能;大肠腑也能行精于肺脏,使肺脏得精气而藏之。肺气宣发,精微津液输布正常,大肠得以濡养,则肠滑而传导有力。
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另一方面,肺主一身之气,肺气肃降,行气于腑,腑气通降,可传导糟粕,实现大肠「传导之官,变化出焉」的功能。大肠为六腑之一,腑气通降,则秽浊之气从大肠而出,保证肺气升降正常。
病理状态
《素问·咳论篇》曰:「肺咳不已,则大肠受之。大肠咳状,咳而遗矢。」意思是肺气耗散太过,失于治节,致大肠传导失常,发为泄泻。
《灵枢·四时气》曰:「腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠。」 意思是大肠传导失司,气机拥塞,反冲上肺,致肺气宣降失常,发为咳喘。
由此可见,肺病可及大肠,大肠病变亦能及肺,它们相互致病的产生机制正是相表里的关系。临床中也常见肺热腑实或大肠湿热气滞兼有肺热的患者。
经络学说
《灵枢·经脉》载:「肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口。」「大肠手阳明之脉,起于大指次指之端……下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。」两条经脉除直接相通外,还通过肺与大肠两经之经别离入出合,形成中途联系通道。
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《灵枢·经脉》曰:「手太阴之别,名曰列缺,取之去腕半,别走阳明也。」「手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴。」两经的表里配合关系紧密,而且从十二经脉气血流注来看,经脉气血自手太阴肺经开始,在食指端流入手阳明大肠经,之后继续循经流注。
综上所述,肺与大肠相表里是肺肠统一性的具体表现形式,它印证了肺与大肠的密切相关性,肺肠俱属同一系统,其经脉相互顺接,气机相通,升降一致,二者功能上相辅相成,共同完成人体的各项生理活动,具有统一性。
大肠有问题,肺也会受影响
近年来,越来越多的中医经典理论正在被现代科学和医学不自觉地证实着,老祖宗的智慧结晶正在获得越来越多的科学证据支持。
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2018年,《科学》期刊曾发表了一项重要研究,其中提到:「参与机体的稳态、哮喘和慢性阻塞性肺病等病理过程的天然淋巴细胞,会从肠道迁移到肺部参与肺部免疫反应。」
简单来说就是,大肠有问题,肺也会受影响,而肺功能恢复的话,在大肠上也会有体现。这一点,与《黄帝内经》里的肺与大肠相表里理论不谋而合。
由此可见,要增加肺的抵抗力,有一个新的方向,就是调节好大肠。
如何增强肺的抵抗力?
让大肠「收」、「放」自如
《素问·灵兰秘典论》载:「大肠者,传导之官,变化出焉」,大肠为六腑之一,主要功能是传导水谷糟粕,因此为传导之官。
饮食经小肠消化吸收后,其糟粕部分下输大肠,由大肠继续吸收其中的水分,变为粪便,继而排出体外。大肠传导失常,可致泄泻或便秘等症。因此,调节大肠需要「收」、「放」自如。
❦ 道家养生功——提肛
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提肛,又称为撮谷道,是使肛门周围的肌肉及软组织一收一弛的运动,具体操作非常简单,就是吸气时稍用意念上提肛门及会阴部,使其肌肉收缩,呼气时轻轻放下。
这其实就是对肺的呼吸和大肠的肛门的一种共同协调调控,训练肺气的宣发肃降和大肠的传导通滞。
❦ 以通为用——调节肠道菌群
「六腑以通为用」、「六腑以降为顺」,这是大肠的正常功能,现代医学认为,保持大肠通畅的关键是肠道微生物的稳态,肠道内栖息着大量的肠道微生物,这些微生物与人体黏膜免疫系统相互协同维持肠道稳态,保护人体免受病原体侵害具有重要作用。
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日常生活中,几天饮食不规律、大便不畅,就很容易导致咳嗽、感冒、咽喉发炎、皮肤长疖子等,特别是小孩子。可见,保持肠道菌群稳态才能做到“以通为用”,才有助于提升肺的抵抗力。
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