牙周炎对肾病有影响吗（牙周炎是上游污染源）

牙和肾，隔着挺远呢，两者怎么会扯上关系？实际上，牙周炎是1种慢性非传染性疾病，也是咱们人类的第6大慢性疾病，全球范围内，有11.2%的人患有牙周炎。口腔是身体的门户，也是细菌经牙龈进入血液的途径。普通百姓可能意识不到，早晚刷牙时，发现牙龈出血，牙齿没有感觉多么疼痛，但是，细菌的影响或许已经波及肾脏。

咱们先来看看牙周炎与慢性肾病的关系吧。从流行病学角度观察，患牙周炎及牙齿缺损的人，患慢性肾病的可能性，比那些牙齿健康的人，增加近1倍；重度牙周炎患者，慢性肾脏病患病率比牙周健康者高出2倍。

慢性肾脏病，也会加重牙周疾病的发生及进程，引起牙龈、牙槽、牙周膜、牙骨质的病理性改变，引起牙周组织破坏，患者的口腔卫生指数、菌斑指数等指标更高。还有研究发现，牙周炎患者，出现早期肾损害的指标，胱抑素C升高；回顾性肾穿刺活检发现，肾病的病理分级与牙周炎之间呈正相关。这些研究证据都说明，牙周炎与慢性肾病紧密相关，并且相互影响。

牙周炎与慢性肾病牵扯到一块，其中的重要原因是，牙龈下的菌斑，类似1个大的储存库，包含细菌、细菌产物、促炎性细胞因子，这些物质会通过血流持续不断地运送到远隔器官。牙周炎活动期，患者血清中能够检测到更高水平的抗体，说明牙周炎可以引起复杂的免疫和炎症反应。牙周炎带来的细菌，会通过血液循环导致肾脏血管内皮损伤，也可以通过间接增加全身炎症等途径，影响慢性肾病的发生与进程。

牙周炎的根源是菌斑微生物，致病菌包括牙龈卟啉单胞菌、齿垢螺旋体、嗜血杆菌等，这些病菌会引起局部炎症，也会触发并放大免疫反应及炎症反应，导致大量免疫复合物在肾脏沉积，诱发肾病，加重肾脏损害 。牙周炎引起的慢性炎症，导致牙槽组织对炎症介质的吸收，炎症反复发作，会造成肾脏的慢性损害或加速慢性肾病的进展。

肾脏遭受炎症和损害，引起慢性肾病后，钙磷代谢紊乱，引起骨质脱钙，会使牙周疾病加重。牙周炎与慢性肾病，就如同上下游污染源的关系。牙周炎不能得到根治，对下流的污染及损害就无法得到有效控制。因此，对于久治不愈的慢性肾病，需要认真检查口腔健康状况，发现牙周炎，应该及时治疗。

牙周炎的主要表现，有3点。第1是牙龈肿胀或牙周袋形成，炎症的扩展，会造成牙周膜破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，龈沟加深，形成牙周袋；第2是牙周溢脓，牙周袋溃疡，形成炎症性肉芽组织，牙周袋内出现脓性分泌物存留，轻按牙龈，会呈现溢脓及口臭；第3是牙齿松动或脱落，当牙槽骨吸收加重时，牙齿的支持力量不足，就会出现牙齿松动或移位，同时伴有牙痛、牙龈慢性出血、口臭加重等现象。出现这类症状，应该及时治疗。所谓牙痛不是病的观念，应该彻底改变啦。不要以为牙齿还能咬食物，就不把牙病当回事。牙周炎，最终会引起或加重多种慢性疾病，等到肾脏功能受损，才想起爱牙，那就晚啦。

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