五步解决打鼾问题（优雅地解决打鼾问题）

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大家好，我是魏玮医生。可能已经有人认识我，知道我什么都懂一点儿。今天这个问题，「能不能优雅地减轻打鼾」，交给我最合适了。

谁还不想有个睡前如脱兔、睡后如处子的卧室室友啊。

可惜，老天总是不遂人愿。深夜你睡熟了等来的是龙吟虎啸、雷霆万钧……的鼾声，让人恨得牙痒痒。

当然，打不打鼾不是他自己能做主的。有时是因为睡觉姿势不美了酒喝多了水喝少了熬夜了鼻子堵住了枕头不干净了或者单纯就是胖了，要注意侧着睡不喝酒多喝水作息规律清理鼻腔清洁床上用品顺便减个肥。

还有少数特别打鼾打到呼吸都不规律的叫睡眠呼吸暂停综合征，可能还需要用到口腔矫形器或者持续气道正压呼吸机（CPAP）来治疗。

图片来源：图虫创意

就没有优雅的打鼾解决方案吗？

2020 年 1 月 10 日，美国呼吸与重症监护医学杂志发表了一篇来自于 Richard Schwab 教授团队的文章：Effect of Weight Loss on Upper Airway Anatomy and the Apnea Hypopnea Index: The Importance of Tongue Fat.

文章说的是，减肥，减掉舌头上的脂肪更重要，让舌头瘦下来，才是控制打鼾的关键。

减肥是我们去纠正打鼾的一线疗法。超重的呼吸睡眠暂停患者，都应该强化减肥。

减肥减少打鼾的原理并非很清晰，同样是肥胖，也存在明显的打鼾差异。减肥结束后，有人体重很快反弹，但打鼾却能缓解很久。

Richard Schwab 教授的团队从几年前开始关注这个问题，提出假设，是舌头的肥瘦更直接引起打鼾的差异，逐渐研究论证，先发现同样的肥胖，舌头脂肪越多的，越容易打鼾。再到今天得到结论，减肥之所以减轻了打鼾，最重要的原因还是舌头脂肪的减少。

黄色部分就是脂肪了。左侧是减肥前。

图片来源：参考文献

优雅地减少打鼾

秘密藏在舌头锻炼里

那最后一步就更为关键了。有没有更高效的方式来减少舌头上的脂肪呢？比如说舌头锻炼？

停，我们探讨的是优雅。

方法是有的，这也是 Richard Schwab 教授团队最早关注舌头与打鼾关系的原因。

因为在更早的 10 多年前，就先后有研究发现了吹奏乐器的乐手打鼾出现的几率明显低于普通人，或许是吹奏时的气息变化对舌头运动有更高的要求吧。

研究注意到的先是这种澳洲土著乐器迪吉里杜管，然后又发现了更多的声鸣类乐器有这个作用。影响最明显的主要是双簧类管乐器，比如双簧管、英国管、巴松管，还有我们的传统乐器--唢呐。

传统且优雅

图片来源：站酷海洛

原来，吹奏一门双簧类管乐器，就是打鼾优雅解决之道啊。

还有彩蛋？

Richard Schwab 教授提到后续想从根本上解决人类舌头里有脂肪的问题。他认为舌头有肌肉就够了，从脂肪源头入手，可能以后打鼾就更不是事儿了。

我对 Richard Schwab 教授的想法深表赞同，真要是做成了，肯定救了全世界很多人啊。但是希望这个舌头去脂肪计划不要被牛偷偷听了去。烤牛舌它不香吗？

下期预告

明早「专治不明白」，我们将为大家讲讲「拔个智齿，为什么这么贵」的问题，有同样生活困扰的朋友不要错过哦～

作者 魏玮

审核专家 耳鼻喉科主治医师潘春晨

策划、监制 Eric

封面图来源 丁香医生设计团队

参考文献

[1] Wang S H, Keenan B T, Wiemken A, et al. Effect of Weight Loss on Upper Airway Anatomy and the Apnea Hypopnea Index: The Importance of Tongue Fat[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2020 (ja).

[2] Stephen H, Brendan T Keenan, Andrew Wiemken, et al. WangEffect of Weight Loss on Upper Airway Anatomy and the Apnea Hypopnea Index: The Importance of Tongue Fat[J]. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2020, Vol. 0, No. ja.

[3] Brown D L, Zahuranec D B, Majersik J J, et al. Risk of sleep apnea in orchestra members[J]. Sleep medicine, 2009, 10(6): 657-660.

[4] Puhan M A, Suarez A, Cascio C L, et al. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial[J]. Bmj, 2006, 332(7536): 266-270.

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