牛奶过敏一般要吃什么？对牛奶过敏怎么办

每次推送关于喝奶的干货，或者用牛奶做配料的菜谱，就经常看到有妈妈在后台留言，说孩子喝牛奶肚子不舒服怎么办？对牛奶过敏怎么办？该怎么吃？

牛奶（或奶粉）是小宝宝断奶后的重要口粮，也是要一直喝到99岁的好东西。如果宝宝对牛奶过敏，真的会挺让妈妈们头疼的。为了造福这一小部分人群（2%~7%的孩子），今天糕妈就来讲讲牛奶蛋白过敏的小孩应该怎么喂养比较合适。

首先，糕妈想问下你们，确定宝宝真的是对牛奶蛋白过敏吗？

为什么这么问呢？

因为喝了牛奶产生的不舒适症状，也有可能是乳糖不耐受引起的哦。糕妈掐指一算，一定有很多家长对“牛奶蛋白过敏”和 “乳糖不耐受”傻傻分不清楚。

粗暴点说，如果孩子喝了牛奶后，只是单纯的肠胃上有不适，往往就是乳糖不耐。这种情况通常可以继续喝牛奶，少量多次喝，避免一次性乳糖摄入过多。也可以吃一些低乳糖的乳制品，如酸奶、奶酪，还不放心的话就喝低/无乳糖的奶粉。

如果孩子喝完奶，立马就有反应，比如起红疹、腹泻、气喘、流泪、声音沙哑、呕吐等等，往往就是对牛奶蛋白过敏了。还有少数过敏情况是，过几个小时甚至几天后症状才出现，如血便、反复腹泻、呕吐、肠绞痛、拒奶、便秘、湿疹、生长迟缓等。

当然了，因为牛奶蛋白过敏症状有时没有这么容易被识别，所以确诊是否过敏，一定要经过医生的一系列严格检查（包括回避可疑食物、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检查等等）。如果确认了对牛奶蛋白过敏，那么最好的办法就是避免吃牛奶及奶制品。

母乳喂养

宝宝一般不会对母乳过敏，但是妈妈要避免食用牛奶、奶制品和含牛奶的食物（牛奶饼干、蛋糕、面包、冰淇淋等），以防牛奶蛋白成分进入母乳，使宝宝过敏。

为了保证不影响营养摄入，妈妈可能需要服用钙片之类的补钙剂（每天补充约800mg钙）。

配方奶喂养

大多数奶粉原料都是牛奶，所以牛奶蛋白过敏的宝宝是不能喝普通奶粉的。

可以选择喝深度水解配方奶。牛奶蛋白被水解处理成小分子，大大降低了过敏性，大多数宝宝喝了没啥问题。

如果宝宝喝了深度水解奶粉还是有反应，可能就要用氨基酸配方奶粉，因为氨基酸是完全没有过敏源性的喔！

注意这些奶粉：

l 适度水解奶粉：介于普通奶粉和深度水解奶粉之间。这种奶粉的蛋白质水解程度低，还有较强的抗原性，所以还是会造成过敏反应，不推荐给确诊牛奶蛋白过敏的宝宝喝哦！

适度水解配方奶可以推荐给有过敏家族史的宝宝吃，可能有助于预防牛奶蛋白过敏呢。

l 豆奶粉：虽然豆奶跟牛奶差别很大，但是仍有一部分宝宝既对牛奶过敏又对大豆过敏，一般不推荐给牛奶蛋白过敏的宝宝吃，特别是6个月以下的宝宝以及有肠绞痛症状的宝宝。

l 羊奶粉：羊奶中的蛋白质组成与牛奶没有太大差别，它俩相似性可达80-90%。90%以上牛奶蛋白过敏的宝宝同样也会对羊奶过敏，所以，羊奶粉不能成为普通奶粉的替代品哦。

添辅食后

奶粉的情况同上，同时不给宝宝吃奶制品和含牛奶配料的食物。

对牛奶蛋白过敏的人群主要是1岁以内的婴儿，很多宝宝在2岁后就不容易过敏了。即使对牛奶过敏比较严重的孩子，到了青春期也会好转。所以啊，牛奶、奶制品及含牛奶的食物并不是一辈子都吃不了哦。

中华医学会儿科学会在《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》中提出：对牛奶蛋白过敏的宝宝，1岁以后可以考虑再次引入牛奶，建议从不易过敏的含牛奶的烘焙食物开始尝试，如加了牛奶的饼干、蛋糕等。少量尝试，逐渐增量，比如从一小块碎饼干逐渐增到一整块饼干。然后慢慢再引入奶酪、酸奶之类的食物，最后尝试鲜牛奶。

当然啦，这整个过程要在医生的指导下进行哦，毕竟真正对牛奶过敏的话，只要一丢丢牛奶就可能使宝宝生病，自己擅自尝试很容易出问题哒。

感觉今天讲的内容略有点学术，妈妈们看起来可能会有点累。但是，如果你们家有对牛奶蛋白过敏的宝宝，希望今天这篇能对你们有帮助哦。#真相来了#

参考资料：

1.https://www.babycentre.co.uk/x555830/whats-the-difference-between-cows-milk-protein-allergy-cmpa-and-lactose-intolerance

2.http://kidshealth.org/en/parents/milk-allergy.html

3.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101

4.https://www.webmd.com/allergies/milk-allergy

5.https://www.healthychildren.org/english/healthy-living/nutrition/pages/milk-allergy.aspx

6.https://acaai.org/allergies/types-allergies/food-allergy/types-food-allergy/milk-dairy-allergy

7.《食物过敏相关消化道疾病诊断与管理专家共识》

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