什么情况才可以判断是不孕（什么才是真正的不孕）

这几天，大家应该都看到了关于山东德州平原县女子的那个新闻。

“方某因不能怀孕被丈夫、公婆虐待致死。"

据说该女子嫁过去之后，挨打受骂就是家常便饭，饿肚子、冬天罚站、用木棍抽打，去世前体重仅有60斤。

禹城市人民法院一审判决的结果是从轻发落，家属上诉后，近日发回重审。

先不论这些细节是否真实、重新审判的结果如何，单单说因为“不孕”这件事而把人打死，实在太过残忍。

2020年，社会进步到现在这种程度，居然还有这样的事情发生，看似匪夷所思，却又不是。“生育”，永远是女性绕不开的话题。

不生，不想生，不能生……

围绕怀孕、生育，从来都是议论纷纷，包括女性自己，一旦牵扯到生育，往往都不够淡定的，甚至过度焦虑。

为什么备孕这么久，还是不怀孕？

我是不是身体有问题？要做什么检查？是不是直接试管婴儿比较好？

在我的患者中，有诸如此类疑问的女性不是少数。

怀孕，真是一件玄乎的事。有的人怀孕不想要，一个劲做流产，有的人千般努力，却怎么也要不上。

不孕，是缘分没到，还是真的有问题？

今天就着上面这个沉重的话题，我也来说说“不孕”吧。

不孕的定义是什么？

世界卫生组织（WHO）将不孕症定义为：夫妻婚后同居、有规律、正常性生活，满1年未避孕而未孕者。经流行病学调查研究大约85%的夫妇可在1年内获得妊娠，推测约15%的夫妇可能患有不孕症或仅是生育延迟。

生育延迟的意思是：怀孕的时间推迟了，并不是不孕。这些夫妻在第2~3年还有约10%的自然怀孕机会，3年的累计怀孕率是95%以上。

许多夫妻不能理解对怀孕的规律，加上某些不当的医疗资讯，过早地干预原本自然美好的生育过程，给许多女性带来巨大的精神压力。

每到排卵期，开始试孕的那几天，夫妻俩高度紧张，定时定点的安排，不仅破坏了夫妻生活的情趣和质量，有的夫妻甚至出现了心因性的性功能障碍，严重干扰了生育能力，而这，常常是不明原因不孕的重要原因。

还有的夫妻平时不同房，美其名曰“养着”，只在排卵期才安排功课，往往也会事与愿违。

首先，女性的排卵期不一定是自己算的那个日子，而是一个计算区间，有偏差是很正常的事情，哪有时时都那么精准呢？

其次，平时憋着不同房，影响精子质量，精子活动、死精、畸形精子的概率也会上升。精子质量不好，一样怀不上。

那些试孕半年，甚至两三个月不怀孕的夫妻，你们急什么呢？

不孕，男女双方都有责

真的一年以上不怀孕，不孕不育的夫妻确实需要检查，但不要把责任全推到女性身上。怀疑不孕时，往往都是女性进行各种检查，这样不仅过度耗费医疗资源，还给自己增加了不必要的经济负担，加剧了精神紧张。

男性不育作为唯一不孕的因素约占不孕夫妻的30%，同时合并其他不孕因素的情况约占20%～30%，这个比例可不低。

在很多因为不孕来检查的女性中，问她老公做过检查吗？

第一反应大多都是这样：没有啊，我老公很正常，没有查过。

姑娘们，所谓正常的标准可不是你说了算，而是要经过检查评估的。

诊断不孕时，男性必须检查，推荐进行≥2次精液检查，精液分析方法和结果评价参考《世界卫生组织人类精液检验与处理实验室手册》第五版。

自我感觉良好，拿到结果却傻眼的夫妻也不少。看着器宇轩昂，男子气概十足的，精液检查结果却连一个活动的精子都没有。

除了男性做精液检查之外，女性查的项目会多一些，包括内分泌、排卵、卵巢功能、输卵管、宫腔镜等。

强烈建议，做不孕检查时让老公先行，毕竟精液检查要比女性检查简单得多。

生育是人类的基本生理活动，也是大自然赋予人类的功能。

对于明确病因的不孕症的诊断和治疗是必要的，但更多时候，懂得合理期待也是非常必要的。

在年龄和卵巢功能允许的情况下，适当地观察和试孕，是对生育的尊重，也是顺应大自然的生理规律。

不要抱着“爱爱就是为了生娃”的目的，轻松上阵，反而可能有意外之喜。

#谣零零计划##2020生机大会##健康科普排位赛#

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