补碘应该注意哪些（补多补少有讲究）

甲状腺疾病的发病率逐年上升，现已上升为内分泌科的第二大疾病，人们对甲状腺疾病也越来越重视。甲状腺疾病与碘有着密切的联系，补多补少都不行。

碘是人体必需的微量元素之一，是合成甲状腺激素不可缺少的重要元素。成年人的人体中，碘的总量约为15mg～20mg，其中，70%～80%存在于甲状腺。甲状腺激素具有影响身体代谢、生长发育，特别是脑发育的生理作用。

碘还有“人体的智力元素”之称，人类智力损害有80%是因为缺碘导致的。在胎儿和儿童中，碘哪怕是轻微缺乏，都会造成不同程度的智力损害，而且一直不可逆。严重者可导致胎儿身材矮小、智力低下，即“呆小症”。因此，怀孕前三个月、怀孕期、哺乳期，孕妇每天都要有足够的碘摄入量，才能避免碘缺乏病的出现。

缺碘或无碘地区的人天天摄食的碘不足，可反馈性地促使甲状腺增生，导致罹患地方性甲状腺肿。严重缺碘的人，还会出现甲状腺功能减退症。

尽管碘缺乏病需要引起大家的重视，但是盲目补碘是不科学的。

原因主要是碘摄入多了对身体也有危害，较常见的就是碘致甲状腺肿和高碘性甲亢，对人的智力也会产生不良影响。

有研究认为，碘摄入过多使甲状腺结节的发生率有不同程度增高。在不同碘摄入地区，甲状腺癌的发病率并无明显不同。

目前，WHO推荐成人每日碘摄入量为150μg，孕妇和乳母为250μg。现在市面上多数含碘食盐中，每克盐含碘20μg～50μg，世界卫生组织推荐每人每天的食盐摄入量是5g，则理论上摄入碘应为120～300μg。另外，富含碘元素的食物、蔬菜有海带、海蜇、蛤蜊、海产鱼虾、紫菜、发菜、芹菜、柿子、鸡蛋、海藻类及瘦肉等，可适当补充。

那么，哪些人不宜吃碘盐呢？甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐；生活在高碘地区的居民，他们每天从食物和饮用水中已经得到较高剂量的碘，这部分人也不宜食用碘盐。

文：北京老年医院内分泌科主任 耿亚辉

编辑：彭艳

审核：曹政 闫龑