微血管减压术怎么手术的（天下第一痛折腾十年）

被有着天下第一痛之称的三叉神经痛折磨了10年，多次治疗均复发，通过一次微血管减压手术，这才压制住了异常亢奋的三叉神经，得以好转。神经外科专家提醒，三叉神经痛难自愈且容易误诊，市民朋友发现症状要及时就医，否则严重影响生活质量。

三叉神经痛多次复发

来自广州的72岁的黄阿婆身子骨硬朗，闲暇时经常约上三五好友到处“叹早茶”。据黄阿婆的女儿张小姐回忆，大约从2011年开始，黄阿婆右脸就莫名其妙地疼痛。“跟刀割一样疼痛！刷牙、喝水、风吹、受凉、吃饭等都可能引起发作。”张小姐说，时不时毫无征兆地发作，让她痛苦难忍。

新华社照片

最终，黄阿婆在附近医院确诊为三叉神经痛，并接受了伽马刀治疗。万万没想到的是，2015年，三叉神经痛复发。于是，她又到附近医院再次接受了伽马刀治疗。

“今年春节期间还正常走亲访友。”正月初十，三叉神经痛再次复发。张小姐说，本想着年纪大了接受药物等保守治疗，无奈服药后头晕呕吐，反应非常强烈。“吃不下睡不着，整天闷闷不乐的，也不出去。”

“我都好久没去喝早茶了。”黄阿婆一脸无奈地说。3月10日，黄阿婆在女儿的陪同下，辗转来到广东三九脑科医院。

手术解除困扰多年的“天下第一痛”

“三叉神经痛诊断明确。”该院接诊的副院长鲁明详细地向患者询问病史和查体。考虑到多次伽马刀治疗后复发，鲁明建议患者接受手术治疗。完善相关术前检查后，鲁明和神经外五科主任王国良团队为患者实施了三叉神经微血管减压术，成功解除了被动脉压迫的三叉神经。

“术后，患者右侧面部痛觉消失，面部其它功能保留完好。经过对症治疗，困扰多年的疼痛终于消失！”王国良说。黄阿婆也终于恢复了往日的笑容，并于近日顺利出院。

新华社照片

三叉神经痛素有“天下第一痛”称号，通常表现为牙齿、牙龈、嘴唇等地方电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。鲁明介绍，微血管减压术可对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管“松懈”开，并将这些血管用垫片与神经根隔离，黄阿婆的三叉神经被上、下两条血管压迫，被分别垫开。“责任血管被隔离，产生刺激的根源就会消失，三叉神经核的高兴奋性也就随之消失。”

鲁明强调，三叉神经痛难自愈，且容易误诊为普通牙痛，市民朋友一旦脸部有明显疼痛且久治不愈，应立即到神经科就诊。

采写：南都记者 王道斌 通讯员 张灿城