小腿神经阻断术被禁止了吗（小腿肌肉阻断术）

（健康时报记者 李曌懿）炎炎夏日，在衣摆中不经意露出修长纤细的腿，是令很多人羡慕的身材。许多女性都想在这个季节以最佳的身材形态示人。5月20日，一条微博热搜，揭露了一个疯狂的瘦腿方法，竟吸引 2.6 亿人的围观。中国医学科学院整形外科注射美容中心主任陈光宇称，小腿神经阻断术很少做了，因为被切断的神经无法复原，能恢复的针剂类反而是我们常做的。

支配小腿肌肉的胫神经分为主干神经和分支神经，通过手术切掉部分神经分支，使腓肠肌不可逆萎缩，让小腿变瘦，听起来简单又有效。但现实却是，切除了神经后，跑、跳功能可能受影响。

从功能上来说，比目鱼肌负责平衡，腓肠肌负责爆发力，腓肠肌和比目鱼肌共同组成跟腱，腓肠肌神经萎缩会影响踮脚和蹬腿的力量，还有可能影响踝关节的背伸活动。做这种手术可能对平时走路没影响，但一定会影响在跳舞、跑步等有跑、跳动作的运动中的表现，甚至一些人走路距离稍远一点就会小腿酸疼。

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事实上，正规整形外科医生早在几年前就已经淘汰了小腿神经阻断术，其主要原因就是：它是不可逆的，被切断的神经无法复原。也就是说，切除了这部分神经后，以后当你遇到外伤等情况，需要小腿肌肉潜在功能的时候，也不可能再恢复了。

陈光宇强调，最好是做采用可以功能恢复的治疗方案，肉毒毒素和小腿神经阻断术最大的区别就在于，一个是药物，另外一个是手术。

瘦脸针、瘦腿针的医学名称是A型肉毒毒素针剂，简称‘肉毒素’，属于神经毒素的一种，常用于解决咬肌肥大。”中国中医科学院整形外科医院副主任医师冯永强称，由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。事实上，肉毒毒素只对咬肌肥大有效，对下颌角肥大和面部脂肪堆积效果不明显。同时，肉毒素也并非“一针神奇”，药效的起效时间在3周左右，其后效果越来越明显，4~6个月开始瘦脸效果逐渐消退。

“注射肉毒毒素瘦脸治疗时，常见的不良反应为局部的肌肉群麻痹，如面部笑容不对称、口轮匝肌的无力等，肉毒毒素注射治疗的并发症大多是暂时性的，这些并发症大多数是和注射技术、注射药物的消散度相关。”冯永强补充。

目前在我国批准使用的肉毒毒素只有进口的保妥适、乐提葆、吉适和国产的衡力，打瘦腿针应用的材料就是肉毒毒素。一般而言，注射瘦小腿约可减少圆周2~4厘米，主要目的还是修正过分隆突的腿型，效果可达半年左右，如果要维持效果，半年后要继续注射。重复注射虽可强化和延长注射瘦腿疗效，但后续仍需再次注射。

《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》指出，目前医美市场上流通的针剂正品率仅为33.3%，即每3支针剂中就有2支水货、假货等非法针剂。国内注射微整形做的最多的项目就是肉毒毒素注射。

现在违法产品主要分三大类：第一类是假货，称之为“挂羊头卖狗肉”，瓶子虽然是正品瓶子，但是里面产品已经被掉包了；第二类是水货，从境外走私的产品，整个运输要求以及是否在中国经过严格的质检药检都是缺乏的，安全隐患很大；第三类是很多在中国没有获得批准的仪器类产品，大多数在生活美容类机构进行使用。

整体上来说，虽然肉毒毒素注射美容是安全的，但是仍然有一些禁忌和不良反应，如果确实有注射瘦脸针、瘦腿针的需求，大家一定要去正规的医院或者医疗美容机构进行面诊，看是否适合注射。

参考网页：

1. https://www.163.com/dy/article/G58HUK43053469LG.html
2. https://www.toutiao.com/i6964202397082059278/?tt_from=weixin&utm_campaign=client_share&wxshare_count=1×tamp=1621564784&app=news_article&utm_source=weixin&utm_medium=toutiao_ios&use_new_style=1&req_id=2021052110394301015121108307000A1B&group_id=6964202397082059278&wid=1621568748773