做超声检查的空腹需要喝水吗（超声检查不能喝水）

说到体检，大家都知道要空腹。这是因为进食会使血液中某些成分如肝肾功能指标、血糖、血脂等的浓度增高，影响检查结果的准确性。

所谓“空腹”，一般是指受检者体检前至少要禁食8小时、禁水6小时以上。

超声检查是否要空腹呢？

超声检查根据不同的部位有不同的要求。对于甲状腺超声、乳腺超声、心脏超声、肾脏超声、妇产超声等一般没有空腹要求；而对于肝胆超声，很多医生从预约开始询问病人：

“

“吃东西了么？什么时间吃的？吃了东西可能看不清了，今晚晚餐后禁食8小时以上明早再来……”

”

更可怕的嘱咐还在后面：

“

“连水都不能喝哦，一滴水都不行！”

”

不知道从什么时候开始，行肝胆超声检查不能进食进水的“规定”盛行。这个规定被很多人奉行多年，而且一棒子打倒一片，所有行肝胆超声检查者无一幸免，而且严格到连喝一口水吃个药片都不允许。

于是乎，每天的超声科候诊大厅都上演着饥肠辘辘、口干舌燥、头晕目眩、烦躁不安甚至晕倒等不良“事件”。

笔者无数次问天、问地、问祖先

“

这个“规定”究竟来自哪里？

道理是什么？

为什么被无数人奉为“真理”？

”

让我们剖析真相、剥茧抽丝，看看它到底是不是无懈可击，必须要遵守？！

为什么需要禁饮，还要滴水不沾？

笔者找来找去，也找不到禁饮的理由，反而找到了喝水有助于检查的证据。

01

空腹的胃内常常有气体充盈，会干扰后方胰腺的超声显示，对于超声显示困难的胰腺病例，超声科医生常做的事情就是——让受检者一口气喝下500ml以上的水，注意是“水”哦，去充盈胃腔，去赶走气体，从而增加胰腺的超声显示率。既然喝水能够提高胰腺甚至是胃内病变的显示率，请问为什么还要规定超声检查要禁水？

喝水后，胃充满无回声水，使得胰腺更清晰

02

有些医院的超声预约单上常常出现这样的字眼：“检查肝胆胰脾超声需要禁食、禁饮8小时以上”；“检查泌尿系超声需要检查前半小时喝水适度充盈膀胱”。

乍一看这分别是检查肝胆超声和检查泌尿系超声的注意事项，如果受检者只检查其中的一项好像看起来好像没什么问题，但是如果需要同时检查这两个系统的超声，受检者面对这样的提示常常哭笑不得，这到底是让人喝水还是不让喝啊？！是先禁水检查肝胆，然后再喝水憋尿检查泌尿系？哪有那么多时间啊？医生和受检者都希望一气呵成的检查，在我国的医疗环境下给对每位需要检查这两个系统的受检者半个小时左右的空档期用来喝水憋尿常常是办不到、没必要、浪费时间的。喝好水、憋好尿，一遍过有何不可？

03

水是生命之源，生病的时候多喝水——排毒；天气热的时候多喝水——降温；心情烦躁的时候多喝水——降火。受检者在候诊检查的时候难免会因为等待时间过长感到又饿、又渴、心烦意乱，想发脾气，这时如果能喝一杯水滋润一下喉咙，安抚一下焦急等待的心，降降火该有多好？！

可见，做超声检查喝水百利而无一害，盲目禁止饮水的规定实在是说不通啊！所以，不必担心，不必犹豫，做您的超声检查，喝您的凉白开，没事儿的！

为什么需要禁食，还要滴米未进？

禁食主要是因为胆囊受食物影响较大，进食后会造成胆囊收缩，从而导致其内病变（结石、息肉、癌肿等）显示不清。

餐后胆囊缩小，囊腔空虚，可影响腔内微小病变显示

另外，进食大量食物后胃内的食物残渣可能会影响胰腺的观察。

但是，不该所有人都禁食：既然进食对胆囊影响最大，那么对胆囊缺如（胆囊切除术后、肝移植术后）不需要观察胆囊的患者还需要严格禁食么？

并非所有食物对胆囊都有影响，油脂成分多的食物（蛋类、肉类、海鲜类等）易造成胆囊收缩，而含油脂成分少的食物（白粥、白米饭、馒头、少油青菜等）对胆囊几乎无影响。因此，对于糖尿病患者，检查前可吃适量少油脂早餐，从而避免低血糖性晕厥发生。

低油脂早餐

几粒降压药和/或降糖药对超声检查也是没有影响的，但是对患者血压血糖的控制确是非常重要的。超声检查一定是在患者绝对安全的情况下才能做好的，绝对不是为了一个不合理的“规定”而不顾患者生命体征的安全。

由此可见，这些“老传统”的确存在弊端，需要我们不断改进。所以，如果您要做超声检查，那么请放心喝您的水，放心吃您的药，酌情吃您的低油脂早餐，做超声检查其实不必“饥渴难耐”！

科普专家

徐作峰

超声科主任、硕士生导师、主任医师

深圳市后备级人才

英国帝国理工大学附属Hammersmith医院访问学者

广东省健康管理协会脂肪肝专业委员会 副主任委员

深圳市医师协会超声分会常委

深圳市超声工程协会超声介入分会常委

广东省医学会超声医学分会青年委员

广东省医师协会超声分会委员

擅长腹部及小器官超声诊断、超声造影、弹性成像、超声介入治疗（穿刺活检、置管引流、肿瘤消融等）以及超声内镜。

END

图文|初审：徐作峰

编辑|审核：江清浩

审核发布：党宣办

,