手抖得厉害就一定是帕金森吗（抖就一定是帕金森吗）

手抖是帕金森吗？很多人都会问这样的问题。一听到手抖，大多数人第一个联想到的也是帕金森病。手抖=帕金森吗？今天咱们就来解读一下。

解读第一步

什么情况会抖

“抖动”，专业名词叫“震颤”。几乎每个人一生中都有可能在不同情况下出现震颤。有的人一紧张就震颤，有的一发脾气就震颤，还有的人劳累了也会产生震颤。这些震颤都是有问题的吗？其实不是，震颤也有生理性和病理性两种。

生理性震颤就是没得病，正常状态下会出现的抖动。比如紧张、劳累、焦虑，想想，你有没有气得浑身颤抖过啊？有没有因为冷浑身发抖过？

冬天，有没有尝试过冻得发抖？

而病理性震颤则是在疾病状态下出现的抖动，常见的会导致震颤的疾病包括原发性震颤、甲亢、小脑性疾病和帕金森病。所以，请注意啦，不是只有帕金森才会抖哦。

解读第二步

都是怎么个抖法

震颤的表现包括了三种类型，静止性震颤、姿势性震颤和动作性震颤。怎么发现自己是不是有震颤，是属于哪类震颤呢？咱们来个小测试，就可以轻松辨别。

1、全身放松，双手放在自己的大腿上，处于自然和舒服的状态，这时候观察自己的手或脚是否有抖动，这是检查静止性震颤的方法。您还可以试试跟家人边聊天边让家人观察是否存在抖动，这样能够发现可能因为注意力集中而掩盖掉的抖动。

这就是传说中的静止性震颤↑↑

2、双臂向前平举，坚持60秒。仔细观察，手有没有在抖动。这是检测姿势性震颤的方法。

这就是姿势性震颤

维持固定姿势的时候出现的↑↑

3、分别用左右手握拳，食指伸直，手向前外方伸直后缓慢指向鼻尖，但不要碰到，反复做，看一下是否手在接近鼻尖时出现抖动。或者在桌上放一个装大半满水的水杯，然后分别伸左手和右手去拿，观察自己的手是否有抖动，水是否洒出来，往往手接近目标或端起水杯时手抖动明显。这是检测动作性震颤的方法。

动作性震颤，就是做动作时候出现的抖动。在小脑性疾病的时候最多见到这种类型的抖动。越接近目标的时候抖动越明显。

解读第三步

不同疾病，抖有什么不同

1、帕金森病，最常见的是静止性震颤，就是在安静状态下出现的震颤，一活动就会消失。而且帕金森病除了抖，还有动作变慢，肢体僵硬，严重时会出现姿势不稳。四大症状，简称：慢、硬、抖、摔。所以帕金森病，不会仅表现为抖动。只有抖动不等于帕金森病。

2、原发性震颤，最常见的是姿势性震颤和动作性震颤。经常表现为头部或下颌的抖动，很容易受紧张情绪和劳累影响。往往在做精细动作时出现（如夹菜、倒茶、站立过久等情况下），严重者只要一拿东西就会抖，越接近目标就越抖得厉害，平息情绪和主动意识控制可以在一定程度范围内改善症状。往往女性比较多见，通常家族里有其他人存在相似的情况。这类患者除了抖，通常没有别的症状。原发性震颤一旦出现即贯穿于整个生命，一般不影响寿命。但是临床上有6倍以上的原发性震颤会转化为帕金森病。因此，原发性震颤患者需要关注自己的健康状态，如果出现其他症状比如动作慢，走路不稳等，建议尽快就医。

3、甲亢，最常见的是姿势性震颤。年轻女性容易出现，当然，还会伴有其他的甲亢症状，心慌、出汗增多、进食及排便增多、体重减轻。大多数人还会伴有突眼。所以突然变身大眼萌，也是需要注意的哦。

所以呢，抖动并不就等于帕金森，也有可能是其他疾病，又或者根本就没有问题。所以呢，出现抖动也不用太过于担心，先自己测试一下，然后呢找神经科医生明确一下，如果有问题，进行相应的处理就好。

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来源： 首都医科大学宣武医院神经内科