如何用伤口判断蛇有没有毒：天热蛇出没遇到莫慌张

#健康科普排位赛##湖南医聊超能团##清风计划#

人被蛇咬是夏季比较常见的事，毒蛇咬伤则引起中毒，甚至造成死亡。因此，要预防毒蛇咬伤，必须掌握其特点，采取措施，加强个人防护。

怎样辨别被蛇咬伤，蛇有毒无毒？

被蛇咬伤后，如果有小排列牙齿印的就是无毒，有两个深而清晰的牙痕就是有毒。还有，蛇头如果是三角形的大部分就是有毒，圆形的则一般无毒。

咬伤后，症状多久才能显现出来？

被蛇咬伤后，几十分钟内没有不适感，那是无毒蛇。有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。

野外无毒蛇占多数，被无毒蛇咬伤的人，因为精神过度紧张，也可能因惊恐而出现伤口剧痛、红肿甚至昏倒的现象，这是心理暗示的结果。

毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体，被毒蛇咬伤的人只有小部分中毒症状比较严重，个别人有生命危险。

相遇时，怎样才能使它不发起进攻？

蛇是冷血动物，只有早晚才开始活动，这是他们的生活习性。如果你与毒蛇不期而遇，请你务必保持镇定安静，不要突然移动，走路不要走直线，要走之字路线。不要向他发起主动战争，许多情况下，蛇也只想着逃命。

蛇类本身是对人类极其有益的一种动物，我们应该尽量保护野外的每一种生物，但如果真的不得已，要用一根长木棍，最好有弹性，快速劈蛇的后脑，最好一招成功，因为受伤的蛇对人来说更加危险。

咬伤后的症状是怎样的？

蛇的种类不同，毒性强弱也不同，如银环蛇的个头通常较小，但是它的毒性却极强。所以，哪怕遇到小蛇，也不能掉以轻心。

很多时候，刚孵化出不久的小蛇可能比蛇妈妈毒性大。毒蛇共分为三种毒素，神经毒、血循毒以及肌肉毒。

在宁乡县，市民常被蝮蛇咬伤，这种蛇通身棕褐色为主，头大，呈三角形。受惊时多逃跑，不主动袭击。咬伤后症状发病凶，全身出血，伤口剧痛、组织坏死。

被蝮蛇咬伤症状是有两个深而清晰的牙痕，伤口有刺痛及麻木感，周围肿胀明显。局部压痛，活动则加剧，肿痛于2~4天为甚。伤口出血不多，但常见有黄色粘液渗出，局部能看到瘀斑及水、血泡。全身症状多出现在伤后1~6小时，眼睑下垂、视力模糊、复视是蝮蛇伤早期中毒的特征之一。

咬伤后，该采取什么措施？

1、先分清是有毒蛇还是无毒蛇的咬伤。毒蛇咬伤通常见一个或两个或三个比较大而深的牙痕，而无毒蛇咬伤常见四排细小的牙痕。

但在多数情况下伤口可能模糊不清，在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下，应按毒蛇咬伤处理。

2、如受伤者单独在野外时，不要惊惶，切忌奔跑和剧烈运动，应使伤口部位尽可能放低，并保持局部的相对固定，以减慢蛇毒的吸收。同时尽快去就近的医院治疗。

3、早期结扎：用绳子、布带、鞋带、稻草等，在伤口，也是近心脏上端5~10厘米处作环形结扎，不要太紧也不要太松。

结扎要迅速，在咬伤后2~5分钟内完成，此后每隔15分钟放松1~2分钟，以免肢体因血液循环受阻而坏死。到邻近的医院注射抗毒血清后，可去掉结扎。

4、冲洗伤口：最好用双氧水或0.1%高锰酸钾冲洗伤口，破坏毒汁。亦可用肥皂水冷开水、盐水或清洁生水代替。切记：千万不要在伤口处涂酒精。

5、排毒：经过冲洗处理后，用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤，同时在伤口附近的皮肤上，用小刀挑破米粒大小数处，这样可使毒液外流。

不断挤压伤口20分钟。但被蝰蛇、五步蛇咬伤，一般不要作刀刺排毒，因为它们含有出血毒，会造成出血不止。

用口吮吸毒液时，必须保证没有口腔粘膜溃疡、龋齿等口腔疾病，最好隔几层纱布。用嘴吸毒并不是好方法，吸吮的人也可能因此中毒。

6、人工呼吸：银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重患者可采取人工呼吸维持。

7、抗蛇毒血清治疗：抗蛇毒血清应用越早，疗效越好。但遗憾的是因为保存困难，只有极少数医院储备有抗毒血清。所以伤者被送往医院后，救护者还应打听最近的抗毒血清储备地。

咬伤后，如何治疗？

市场上主要有季德胜蛇药片，主要是口服加外敷，如果患者家中有，可以服用。患者送到医院后，主要是用蛇毒蛇清、抗破、抗感染、激素四个药物。

其他病情是对症处理，如果蛇伤患者休克了，还要抗过敏。患者来的时候晚了，有肝肾损伤，就要为患者做做血液灌流。

现在宁乡市人民医院有蝮蛇蛇清，但还没有银环蛇的蛇清。银环蛇它是背面黑色，有许多白横纹，伤口不肿、不痛，数小时后全身瘫痪，呼吸停止。银环蛇是神经毒，一旦咬伤后最容易死亡。所以，遇到这类蛇，市民一定要及时躲避。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

来源：宁乡市人民医院

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！