肾出现血尿一定是肾病吗（尿隐血）

有网友私信：前几天去体检，尿常规检查单上看到尿隐血这一项有的“ ”，这是什么意思？是血尿吗？是不是肾出现了问题？该咋办？

对于很多人来说，可能拿到检查报告单，并不是很能看懂，一般会根据一些符号来判断，比如“ ”“-”“↑”“↓”这几种，如果上面有显示，就会担心是不是自己的身体哪里出了问题。关于尿隐血这一项有加号的情况，接下来我就跟大家讲一讲，看完您或许就知道了，先别自己吓自己。

首先，我们要知道这项检查是反映什么的？它是可以测出尿液里有没有血红和肌红蛋白的，正常情况下，是测不出来的，检查结果是阴性。若是测出阳性，可能跟某种疾病有关，也可能不是疾病所致，是假阳性，要具体分析。

尿隐血有加号，就是血尿吗？

不一定，只是单纯的呈阳性，一般来说，即使有不止一个加号，都不能直接就说是血尿。判断是不是血尿，并不是看尿液的颜色发不发红。另外，也不是说有血尿，小便就一定会变红，这要看严重程度，如果发现有血尿，要判断它是真性还是假性，因为除了疾病，尿液颜色也会受到其他因素的影响，比如药物和食物，吃了甜菜的话可能它就会发红。

尿隐血有“ ”，是怎么回事？提示有肾病吗？

之前有位阿姨，检查时就查出这样的结果，她担心得不得了，在我告诉她这不是血尿之后，她依旧还是担心，怀疑自己的肾出了问题，后来我耐心跟她解释后，告诉她没有得肾病，他才放心。

其实，除了肾病，受到其他一些因素的影响，这项指标中也是可能会出现加号的，比如细菌感染，但这并不等同于血尿。此外，其他疾病也可能会出现尿隐血有加号的情况，比如结核、肿瘤、出血性疾病等。

还有的人几次检查后，都发现有一个加号，但并没有找到病因，对于这种情况，建议要复查，并注意观察。对于女性朋友来说，可能会因为生理原因也会出现尿隐血假阳性的情况。

想要知道是不是血尿，一般还要进行进一步检查，看显微镜下的红细胞数量，通常大于等于3个，或者12小时尿沉渣计数超过50万，才是说其中的红细胞有异常，可以诊断为血尿。

另外，即使发现了，也不一定就是得了肾病，还要看它来自肾内还是肾外。很多人可能都认为血尿就是有肾炎，但其实不一定，一般来说，如果红细胞的形态发生了异常，可能是跟肾病有关，比如常见的肾炎。但原因不止这一个，其他疾病也可能会引起血尿，比如部分肿瘤、尿路感染等问题。

其实一般来说，对于肾病的诊断，跟血尿这项指标相比，蛋白尿更应引起大家的注意。出现蛋白尿，可能不仅仅跟肾病有关，有的患者是因为出现了肾病的并发症，比如糖尿病。

那么，如果发现有血尿，该怎么办呢？

要分两种情况：

如果是单纯的血尿，其他指标正常，暂且不用治疗，但这不代表就可以不管不顾了，提醒这类人群要注意定期复查，根据自己的情况而定，同时建议也监测一下血压。在日常生活中，也要注意养成良好且规律的饮水习惯。

如果除了血尿，还发现有蛋白尿，或者其他指标异常的情况，就需要重视了，及时进行进一步检查，找出病因，积极治疗，以免拖久了问题更大。

其实不仅仅是尿隐血这项指标，对于其他指标也是一样，我们不能只看到了某一项指标有异常，就过于担心，怀疑自己得了什么大病，也要结合其他指标、自己的病史等因素来考虑，相信医生给出的诊断结果，谨遵医嘱。

综上所述，尿隐血有加号，不一定是血尿，也不一定就是有肾病，即使查出血尿，判断是不是肾病，也要进一步检查和分析。不同的情况，应对方法不同，在没有得到明确的诊断之前，大家自己先不要乱了阵脚，给自己增加太大的心理负担，听从医生的建议，若需要复查别忘记复查，若需要积极治疗，应配合。