泌尿系统结石有什么症状 什么是泌尿系统结石

3年前，43岁的康先生在单位组织的体检中，查出患有肾结石，体积约为1.0X0.5cm左右，由于当时并未出现肾积水，也没有腰腹部疼痛的症状，康先生就没怎么留意。

然而今天，康先生突然感到尿道刺痛难忍，并伴有尿频、尿急的情况，感觉有尿意却尿不出来，而且还越尿越痛。本来康先生以为自己是严重上火，直到他发觉尿道口出现滴血现象，才马不停蹄地往医院跑。

了解康先生的情况后，医生先是对其进行尿道触诊，结果发现距尿道口1cm左右存在指硬结节。经过医生的治疗，尿道口的碎块结石被轻轻取出体外，等康先生再次排尿时，疼痛症状几乎消失。

对此康先生非常好奇地问：“医生，我之前上厕所这么痛，到底是得了什么病？”

医生回答他道：“你这是尿道结石，属于泌尿系统的常见疾病。”

康先生不明白，尿液明明是柔软的液体，怎么会形成结石呢？朋友们，你是不是也和康先生有同样的疑问？接下来我们来正确认识一下泌尿系统结石。

一.什么是泌尿系统结石？它是如何诊断的？

临床中在诊断泌尿系统结石时，很多患者都会持怀疑态度，根本想不到身体里居然会长出石头。其实泌尿系统是人体的重要器官，它就相当于人体的“排污管道”，能将人体内的代谢废物、多余的水分排出体外，保证人体正常的新陈代谢。

然而人吃五谷杂粮，总有些成分无法被人体吸收，这些成分会从体液中析出，逐渐形成晶体颗粒，也就是我们所说的“结石”。另外，尿液中存在的不同成分会发生化学反应，从而产生不同的结石化合物，如果不及时处理，就会不断地积累，结石的直径也会不断增加。

因泌尿系统包括膀胱、肾脏、尿道、输尿管等，所以它的发病部位不受限，当晶体颗粒形成于以上部位，就可能会出现肾结石、输尿管结石、尿道结石等。

对于泌尿系统结石的诊断，临床上最常用的方式是彩超检查。因为彩超检查不仅准确、无损伤、便捷，还能判断发生部位，具有较高的临床应用价值。

一般情况下，在对患者的输尿管、肾脏、尿道和膀胱进行彩超检查时，不同的部位其声像图表现有所差异。

例如肾结石的声像图表现为强回声光团，且光团后放伴随声影，结石成分的不同致使结石的性状也多种多样。而膀胱结石则表现为弧形强光带，伴有后方声影，如果为数毫米小结石可能无声影，或只有淡声影。

除此之外，随着CT机的普及，其对泌尿系统结石的诊断也具有重要意义，国外多数医疗中心将CT作为泌尿系统结石诊断的一种常规检查方法。

就拿螺旋CT来说，它不仅有助于预测泌尿系结石的脆性，分析的成分，还能明确指出结石的大小、周围组织结构的病变、部位等，具有重要的诊断价值。

总而言之，泌尿系统的诊断标准是多方面的，不仅要以体征、症状、实验室检查结合影像学检查为依据，还要根据患者的具体情况，借助器械检查来确诊，在这个过程中还对结石进行病因诊断。

当出现症状时应尽早诊断，及时治疗，这样才能避免泌尿系统结石给身体带来更大的伤害。

二.泌尿系统结石对身体危害有多大？临床中该如何治疗？

1.造成精神负担

泌尿系统结石会让患者处于窘迫的境地，给患者带来巨大的心理的负担，这主要体现在泌尿系统结石会使患者出现尿频、尿急、血尿的症状。多数女性会出现尿道憩室结石，也就是我们所说的下尿路感染，从而使患者出现尿频、尿急的情况。

随着泌尿系统结石体积逐渐增大，会直接损伤患者体内的相关粘膜内壁，随着受损的程度逐渐加大，患者就会出现血尿的症状。这些症状若不及时治疗，患者生活中可能要承受巨大的压力，在集体活动中甚至出现自卑感。

2. 堵塞尿液通道，产生肾积水

当尿道结石出现时，会影响正常的尿液排出体外，久而久之尿道中无法释放的尿液就会压迫肾脏，结石也会削弱肾脏皮质的保护层，致使患者恶的肾功能遭受损伤。若肾损伤达到一定程度，就会出现严重的肾积水。

如果患者仍未得到治疗，肾积水不能被控制会引发肾部感染，此时患者身体的积液就会形成脓状，直至蔓延全身引发脓毒症、败血症等致死率较高的疾病。

3.引发尿道多种疾病，甚至癌症

当结石被压迫进入输尿管时，会引起尿道的多种疾病，例如尿道梗阻、感染、疼痛等。如果尿道梗阻情况愈发严重，尿路结石就会致使肾功能丧失、肾衰竭等。而且长时间在体内存在的结石，还会刺激患者的肾脏，情况严重时会诱发局部粘膜变异，甚至转化为癌症。

由此可见，泌尿系统结石对身体的危害很大，不仅会诱发多种尿道疾病，甚至会出现癌症。不过大家不用过度担心，在治疗尿结石时，临床上有相应的方案。

临床上，一般会通过非手术治疗和手术治疗两个方案。其中非手术治疗主要通过给患者抗炎、止痛的方式来促进结石排出。

不过并不是所有的泌尿结石患者都可以选择这种档案，实际上它只针对结石形态规整、直径小于1cm，且肾功能和输尿管功没有感染倾向的患者。

此时患者通过中药补充、大量饮水、多做跳跃运动很容易就能排出结石。这是因为大量饮水可以稀释患者的尿液，减少沉淀，从而起到排出结石的作用。

如果患者的结石停留时间较长或结石体积过大，且结石被周围的纤维组织和息肉包住，非手术的治疗方案就无法促进结石的排出。

临床上往往会采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等治疗方案。其中体外冲击波碎石是治疗结石的首选方案。常用的三种方式有压电式、电磁式和液电式，医生会根据患者的具体症状，来进行合适的选择。

而输尿管镜碎石是在患者的输尿管内，插入纤细的输尿管镜，并将前端发出的超声气压弹道，把碎石粉碎后再排出。不过使用这种方案治疗输尿管结石难度较大，一般会应用在肾结石中。

三.泌尿系统结石发病率有增加趋势，我们该如何做好预防工作？

随着人们生活方式的转变，泌尿系统结石的发病率居高不下，而且有增加趋势。大家可能不知道，从1994~2017仅仅23年，泌尿系统结石的发病率增加了75%！它在给患者带来痛苦的同时，还对患者的身体产生严重危害。所以生活中我们一定要做好泌尿系统的预防工作。

增加体育活动

就拿肾结石来说，长期缺乏锻炼或因疾病卧床的患者，肾内的小结石无法排出体外，会逐渐形成大结石。所以不管是肾结石患者，还是想预防结石的人群，应该经常锻炼，增加体育活动。

平时可以多散步、跑步或进行其他体育活动，这样不仅能提高自身的免疫力，还能促进新陈代谢，有助于体内小直径结石经尿道排出。

保证每日饮水量

据调查显示，健康成年人每天的饮水量应保持在2000ml左右，但因为工作繁忙、不良习惯等原因，很少有人能达到这个标准。若饮水过少，尿量也会随之变少，尿液中的有机物质和盐类浓度会有所增高，容易引起结石。

为避免泌尿系结石形成，我们应该保证每天的饮水量，因为大量饮水能促进新陈代谢，不仅能稀释尿液，还能将身体内存在的小结石带出体外，减少泌尿系统结石增大的几率。

定期检查

泌尿系统结石前期较小时，患者可能不会出现明显的症状，甚至没有什么感觉。为避免结石逐渐增大，我们应该养成定时体检的习惯，尽早发现身体中存在的小结石。

尤其是本身就有基础病的人群，更应该做好泌尿系统结石的筛查工作，例如在医生的建议下进行彩超检查、X线检查等，通过检查了解患者的具体情况，从而采取针对性的治疗方案，尽早诊断泌尿系统结石。

参考文献：

[1]叶章群, 刘浩然. 泌尿系结石的诊断治疗进展[J]. 临床外科杂志, 2017, 25(2):4.

[2]钟万菊. 泌尿结石:预防比手术更重要[J]. 家庭医药:快乐养生, 2022(3):1.

[3]刘静. 泌尿系统结石怎样预防[J]. 2019.

,