胆囊炎胆结石有什么土方（用这方法胆囊结石可以）

做完保胆取石后的张女士，气色已逐渐好转。

她说道：“我还年轻，当然想拥有一个完整的我，不想因为一个小小的结石就摘除掉自己身上的器官。”

那么，针对胆囊结石，到底是保胆还是切胆，专业人士怎么看？

（网络图，仅供参考）

现代人对身体健康质量要求逐渐提高，大部分人对胆囊的重要性都有了一个比较清醒的认识。

更有超过9成的胆结石病患者希望能保住胆囊。

（网络图，仅供参考）

1、术式安全：

手术过程中一般无需解剖易发生胆道损伤的胆囊三角区域，仅需从胆囊底部或体部开口进入胆囊，胆道损伤并发症更低；

2、创伤小：

手术方式仍旧采取"三孔"或"四孔"微创方式，切口几乎不留疤痕；

3、取石干净：

纤维胆道镜直接伸入胆囊内部进行观察确认结石无残留；

4、保留了胆囊：

对胆囊壁薄、炎症轻的功能尚存的胆囊可予以保留。

既可以一定程度上避免部分患者胆囊切除后消化道不适的症状，又消除了患者对胆囊摘除后过分焦虑的心理压力。

（网络图，仅供参考）

“保胆取石，后患无穷”也有不少人明白保胆取石只是暂时保存住了胆囊。

但是胆囊炎、胆结石等病症还会复发，而切除胆囊是杜绝这些隐患的最佳选择。

肖广发教授说：“医生主张切除胆囊是因为考虑到，胆囊不仅能存留结石，还能长出结石，是产生结石的温床。且结石长期刺激胆囊壁，易发生胆囊癌；结石是异物（病灶），体内长期存在病灶，无异于保留一颗炸弹；此外，切除胆囊后胆结石和胆绞痛再不会发生，一劳永逸。”

当然，肖广发教授在听取了患者要求的同时，为其做了精准系统的评估才决定行保胆取石术。

通过术前B超观察胆囊有收缩功能，术中在胆道镜下仔细了确认患者的胆囊管通畅，胆囊光滑，张女士的胆囊有存在的价值，才符合手术的意义。

肖广发教授解释了适合做保胆取石术的适应症和禁忌症：

胆囊结石患者具备以下条件时可考虑保胆手术：

1、胆囊大小基本正常，胆囊壁厚；

2、胆囊功能良好；

3、胆囊管无结石梗阻；

4、胆囊结石少；

5、近期无急性发作；

6、患者有明确的保胆要求，并且完全理解结石复发的可能性。

以下情况之一应视为保胆手术的禁忌证，必须切除胆囊：

1、胆囊炎症明显；

2、胆囊充填型结石；

3、胆囊分隔；

4、胆囊萎缩；

5、伴发胆管结石或急性胰腺炎；

6、可疑胆囊恶性肿瘤；

7、胃大部切除术后；

8、严重糖尿病患者。

切胆与保胆至今还存在着很大争议，随着经济、科技的发展，相信未来能给我们一个客观的答案。

湖南医聊特约作者：湘雅常德医院 石柳韵 申帅

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