猫尿血会不会比尿不出好一些（猫喝水太少居然导致了尿血）

收到一个咨询，根据描述，应该是典型的泌尿系统綜合征，在此和大家分享，如果你家的猫发生尿血、尿闭，而这只猫又非常不爱喝水，尤其是公猫，那么基本上就是泌尿系统綜合征没跑了，这种病容易复发，因为不爱喝水的习惯是很难改变的，需要主人多花点时间强迫猫喝水。

咨询内容：

您好，想向您请教一个问题！我家是一只快两岁的英短男生，未绝育，干粮喂养，疑似干粮上瘾，喂主食罐和生骨肉都不感兴趣，不爱喝水。1月15日发现尿血，送往医院，B超发现膀胱有结晶，输液两天，尿量恢复正常，开了止疼药和三金化石丹回家吃。1月22日尿闭，送往医院进行导尿，插尿管治疗，做了血常规和生化，发现有急性肾衰，今天接回家，B超依然有结晶，但有减少，肾衰和膀胱弹性都已恢复。医生建议继续喂止疼药和三金化石丹，和处方粮，我拒绝了处方粮。问题是：猫咪泌尿系统出问题预后如何？喝水问题怎样解决（常规方法如：多放几个水盆，用饮水机等效果不明显）？后期可以用一些产品（如发育宝泌尿益）来帮助恢复吗？十分感谢！附图为尿闭入院当天的血常规和生化。

泌尿系统综合征的主要特征：

排尿困难、血尿是主要的表现。

排尿困难是因为尿道发生了结晶（不是结石，一般是磷酸铵镁结晶，鸟粪石的成分之一）。

最常发生在公猫。

病原因其实不太明确，很多原因都可能导致此病，但是猫不爱喝水是最主要的因素。

另外有研究表明，猫的肥胖对此病有促进此病。

此外，此病在冬末春初比较多发，可能此时的猫最不喜欢喝水。

症状

1、猫会反复排尿，但是尿只能从丁丁中滴出，或完全排不出尿。因为看起来姿势像是在排便，常被误认为是便秘。

2、公猫常常舔丁丁，但是又不像是发情时期的表现。

3、尿血。

3、尿道闭塞持续久了以后，会引起急性肾衰。同时没精神、不吃猫粮，也有可能体温降低。但是如果还没引起尿道闭塞，就不会有这些表现

检查化验结果

1、血常规

如果没有发生尿道闭塞，血常规一般没什么异常。

有尿道闭塞的猫，会出现急性肾衰，表现为血尿素氮升高和血清蛋白升高。如图：

2，尿检

如果pH值会上升呈碱性，那么尿液在沉淀后能看到鸟粪石结晶。

如果PH值正常，那么看不到结晶。

尿中能检查到血液中的红细胞。

尿中检查不到细菌。

治疗

1、如果已经排尿困难，解除尿道闭塞是最重要的。

1.1、症状比较轻的话可以轻轻挤压膀胱。1.2、症状重的话只能插尿管导尿治疗。具体的操作还请交给专业宠物医生，需要注意的是，一般此操作都需要先给猫注射麻醉剂，除非猫已经非常虚弱不会反抗。一般的步骤：把导尿插管从丁丁向膀胱插入，如果感知到插管到了闭塞处，将注射器连到插管，加压推生理盐水，目的是希望把栓塞冲向膀胱。如果没能成功，反复上述过程，但是重复多了也会损伤尿道。当导管疏通了栓塞，最终进入到膀胱后，就可以通过注射器吸，或挤压膀胱，让尿液排出，然后用生理盐水冲洗尿道及膀胱，再然后再排尿，最后留少量生理盐水在膀胱内就可以结束此步骤。之后，可以把适量抗生素直接注人膀胱内避免感染。最后取出导管。

2、此后，可以注射利尿的药剂，达到利尿、冲洗和抑制结晶的目的。

3、现在也有一种超声波发生器，安装上专用探头，可以很容易解除尿道闭塞。

4、情况非常严重时，比如已经严重高血钾症，会用到膀胱穿刺导尿。

5、如果已经出现严重尿毒症迹象，得考虑输液。

6、有时由于膀胱长时间处于扩张状态，会收缩无力，这时可以压迫膀胱帮助病猫排尿。

最后再提醒，以上手段过于专业，请按照专业宠物医生来实施。

预防

根据实际的反馈，大多数病猫的主人都表示猫不喜欢喝水，所以此病很容易复发，主要的解决办法是让猫多喝水，因此需要额外多花精力照顾。

主要解决办法有这几种：

1、生骨肉和罐头喂养是最好的，湿的食物含水量一般在80%左右，尤其是生骨肉，但是限于时间和金钱，可能比较难实现。而且吃惯了干猫粮的猫也很难适应生骨肉，调整回生骨肉也很费时费力。

2、想办法让猫多喝水，比如把猫粮泡软了再喂，无论喂什么都加点水，也可以煮猫喜欢的肉汤、鱼汤、贝壳汤等等，总之猫喜欢喝就行。我最常用的是煮小鱼干汤，小鱼干是没有加盐腌制的。

3、有一种说法，每天给猫喂0.5~1.0g的盐，可以迫使猫喝水。不过这种方法我没有实践过。

4、此外，肥胖、运动不足、应激反应都可能有影响，需要尽量避免。

肉汤是最方便效果最好的补水办法了，举个例子，这只是最简单的煮鸡胸肉的水，但是猫还是很喜欢，抢着喝，一口气就能喝掉半碗的量。

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