抑郁症服用帕罗西汀是什么感受(帕罗西汀连用1个月会有什么变化)

帕罗西汀是一种强效抗抑郁药,对中枢神经内的神经递质5-羟色胺具有高度的选择性,通过抑制5-羟色胺的重摄取,升高突触间隙中5-羟色胺的含量,增强中枢5-羟色胺的神经功能,发挥抗抑郁作用,尤其适用于伴有焦虑的抑郁症患者,此外,帕罗西汀对强迫症、惊恐障碍和社交恐惧症也有一定的疗效,长期维持治疗可预防抑郁症、强迫症、惊恐障碍和社交恐惧症复发。

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抑郁症常见兴趣减退、情绪低落、缺乏愉悦感、乏力、疲劳、紧张、焦虑、失眠、食欲减退、体重减轻、性欲低下等症状,甚至有些患者出现自杀观念和行为,通常服用帕罗西汀2-3周后,上述抑郁症状可得到明显改善,特别是提高了抑郁患者对日常生活的兴趣和愉悦感,使患者如释重负。帕罗西汀的起始剂量为20mg(1片),如果经过2-3周的治疗后,抑郁症状仍未改善,可以在心理科医生的指导下,增加用药剂量,以每周以10mg(半片)的剂量递增,直到达到满意的疗效,之后要进行维持治疗,维持时间至少为2-3年,防止抑郁症复发,最后应逐渐减量停药,需要注意,帕罗西汀每日最大用量不得超过50mg(2片半)。

在使用帕罗西汀治疗的过程中也不得不面对药物的副作用,帕罗西汀的副作用常发生于开始服药的前1-2周,有些副作用会随着服药时间延长而逐渐减轻或消失,—般不会导致停药,常见副作用有:恶心、呕吐、便秘、腹泻、口干等胃肠道反应,嗜睡、头痛、兴奋、失眠、震颤、眩晕、恶梦、情绪不稳定等精神神经系统反应,心动过速、血压升高等心血管系统反应,以及食欲增强、体重增加、视力模糊、关节痛、打哈欠、出汗、耳鸣、瘙痒、性功能障碍等。此外,如果长期用药超过6周,突然停药可出现眩晕、焦虑、失眠、头痛、感觉障碍等戒断症状,建议逐渐减量停药。

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氟哌噻吨美利曲辛也属于抗抑郁药,氟哌噻吨是噻吨类抗精神病药,低剂量使用具有抗抑郁作用,美利曲辛是三环类抗抑郁药,适用于双相情感障碍的抑郁患者,小剂量使用可产生精神兴奋。氟哌噻吨美利曲辛抗抑郁作用较弱,主要用于治疗轻、中度抑郁症,其抗抑郁作用不及帕罗西汀。在安全性方面,氟哌噻吨美利曲辛常见不良反应有失眠、躁动、不安、便秘、口干、疲劳、震颤、头晕,视觉调节障碍等,其中以失眠最常见,偶见心律失常,其总体安全性优于帕罗西汀。

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总之,帕罗西汀是一种强效抗抑郁药,适用于各种不同严重程度的抑郁症,连续服用1个月可明显改善抑郁症状,使患者重拾对生活的向往,氟哌噻吨美利曲辛抗抑郁作用较弱,只能用于轻、中度的抑郁症。在安全性方面,长期服用帕罗西汀,突然停药可引起撤药综合征,氟哌噻吨美利曲辛具有抗胆碱作用,偶可引发心律失常,尤其是有心律失常病史的患者,氟哌噻吨美利曲辛的总体安全性优于帕罗西汀。

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