过度喝饮料会得脂肪肝吗（坐躺吃喝多脂肪肝上身）

医学指导/广州市中医医院同德分院脾胃科副主任中医师何润明、胡淑文医师

近期，许多食肆开始恢复营业，人们按捺已久的美食欲望开始复燃，炸鸡、火锅、奶茶纷纷提上日程……其实，很多人闭关在家也没少吃，由于运动量普遍下降，一不小心，可能就胖了不少，“游泳圈”也出来了。大腹便便不但影响形体美观，更重要的是会得脂肪肝，尽管不喝酒，但是吃进去的热量变成身上多余的脂肪并跑到肝脏里面去了。专家提醒，小小脂肪肝危害可不小，脂肪肝的本质是肝损伤，肝损伤的时间久了，就会变成脂肪肝性肝炎，如果不加干预，有15%~25%的概率可能变成肝硬化。另外脂肪肝还与心血管疾病、骨质疏松、慢性肾脏疾病、结直肠肿瘤、乳腺癌、恶性肿瘤等密切相关。

文、图/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员梁译尹、高三德

患病： 四类人群易被脂肪肝盯上

非酒精性脂肪肝（以下简称“脂肪肝”），从医学术语上说，是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤。这其中的“胰岛素抵抗”意思是说脂肪肝患者体内的胰岛素的作用下降了。因此，脂肪肝患者的代谢是失调的。

什么人会得脂肪肝？

广州市中医医院同德分院脾胃科副主任中医师何润明指出，脂肪肝在代谢综合征、肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压和多囊卵巢综合征等患者中多见。具体来说，以下这四类人群最容易被脂肪肝盯上。

1.有不良饮食习惯的人：动得少、吃太好，有高热量高脂肪饮食习惯，如多进食甜食（巧克力、蛋糕、雪糕、糖水、碳酸饮料等）、油炸食品、动物脂肪（动物内脏、鸡皮、肥肉、肥牛等）、肉汤，摄入大量碳水化合物等人群。

2.肥胖症患者：男性腹围大于90cm，女性腹围大于85cm的，可称为肥胖。有数据统计，肥胖的人半数可能有轻度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝发生率可达60%~90%，是普通人脂肪肝发生率的2~3倍。

3.糖尿病患者：糖尿病和脂肪肝是“孪生”兄弟。有了糖尿病，就容易有脂肪肝，有了脂肪肝，也容易有糖尿病。糖尿病和脂肪肝的发生环境类似——吃太多、肥胖和运动不足。糖尿病患者体内的胰岛素分泌不足，引起全身代谢失调，从而也会导致血脂升高，脂肪代谢异常，脂肪肝这位小兄弟很快就会现身。而脂肪肝患者存在胰岛素抵抗，就是体内的胰岛素作用下降了，胰岛素的作用是降低血糖的，降血糖的作用下降了，说明糖尿病这个小兄弟也已经在来的路上了。所以，糖尿病患者要预防脂肪肝，脂肪肝患者也要好好管理血糖。

4.高脂血症、高血压病患者：当甘油三酯大于1.7mmol/l，低密度脂蛋白小于1.0mmol/l（男）或1.3mmol/l（女），或血压大于130/85mmHg时，就更容易患有脂肪肝。

危害：

小小脂肪肝可引发重大疾病

广州市中医医院同德分院脾胃科胡淑文医师介绍，脂肪肝的本质是肝损伤。肝损伤的时间久了，程度重了，会引起肝脏的炎症发生，变成脂肪肝性肝炎。此时可有轻度乏力、食欲下降、转氨酶升高。如果不干预脂肪性肝炎，那么，就有15%~25%的概率可能变成肝硬化。

脂肪肝属于代谢性疾病。患有脂肪肝的人很容易有代谢综合征，如肥胖症、糖尿病、高血压病、高脂血症。而这些都是心血管疾病发生的危险因素，因此，脂肪肝患者更容易患有冠心病、心肌梗死、高血压性心脏病等。

除此之外，大量的医学文献表明，脂肪肝还与骨质疏松、慢性肾脏疾病、结直肠肿瘤、乳腺癌、恶性肿瘤密切相关。可见，小小的脂肪肝可引发重大疾病，不可忽视。

防治：

少吃多运动，“每餐少吃一口”

无论是要预防脂肪肝，还是治疗脂肪肝，都必须养成良好的生活习惯。少吃多运动是防治脂肪肝的最佳措施。饮食的量实际上就掌握在“每餐少吃一口”，“七八分饱”或是 “半饱”的水平，比以前适当少吃，且不觉得饥饿和影响日常活动为佳。有几句健康谚语说得好：“少吃一口，安稳一宿”，“七八分饱，青春不老”，“若要小儿身体安，常带三分饥和寒”。此外，运动不仅可以消耗过多的糖和脂肪，还可以提高机体代谢率。每周至少4次有氧运动，每次不少于30分钟，或每周不少于200分钟。但运动要根据每个人的耐受量进行，尤其对于老年人和心脑疾病患者，不可盲目高强度地运动。对于年轻人，运动也需要循序渐进，短期内快速减肥会带来营养不足，新陈代谢不正常，反而危害健康。如得了严重的脂肪肝，就需要及时就诊，在医生的指导下服药治疗，慎用引起肝损伤的药物，也可以通过针刺灸法、缩胃手术等方式治疗。

“总之，脂肪肝不可怕，可防可治靠自己。只要管住嘴，迈开腿，脂肪肝就会远离。”胡淑文说。