双胆囊的人多吗（你听说过双胆囊）

世界之大，无奇不有。在肝与胆的世界里，也同样拥有着传奇！比如“双胆囊”，不知道有几个人听说过，看到了有关“双胆囊”的文章，忍不住带大家一起来看看。（文章来源胆石病研究中心，文章内容为转载，侵权联系删除）

众所周知，胆囊是肝外胆管的一部分，在胚胎早期与胆管一样，有一上皮细胞增生的实化期和一空泡形成、融合的再沟通期。如果胚胎分化异常，则会出现先天性胆囊畸形......

先天性胆囊畸形可表现为胆囊数目、形态和位置等异常。

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这不，前两天一位患者朋友拿着一份B超报告前来咨询：先天性胆囊畸形；双胆囊伴肝内胆囊泥沙样结石。是否可以切除其中一个，保留另外一个？

充满好奇的我，便开始探寻这个异于寻常的“双胆囊”......

我们予以患者完善了腹部B超及腹部CT、MRI，结果如下：

影像资料

完善检查后，考虑：胆囊结石；双胆囊？

术中我们仔细解剖胆囊三角，分辨清楚每一个组织，顺利完成手术。

术后我们解剖了胆囊组织，送以病理，结果如下：

手术：胆囊组织标本

原来，造成先天畸形这一假象的“双胆囊”：一个是真真切切的胆囊；另一个则是紧邻胆囊的肝囊肿。肝囊肿紧邻胆囊，它的出现对胆囊造成挤压，从而影响胆囊内胆汁的出入，患者表现出症状及形成胆囊结石。

病理报告

经历这一案例，我想，即使经验丰富的外科专家，如若术前没有仔细分析影像学检查，术中也必会有所疑惑。这种由于其他病理因素导致的假性先天畸形确实值得我们的注意！

黄志强院士曾经讲过：胆道是人体内天生的一条“生命小道”，在这里，疾病的发生十分频繁，常出现令人震撼的灾难性事故；而胆道问题又注定与东方人关系密切……

先天性胆囊畸形大多无症状，一般影响到胆囊内胆汁流动时才出现相应症状。当有症状时实施相应的胆道手术，切除畸形胆囊，确保胆道通畅，治疗后症状会明显改善。

尽管先天性胆囊胆囊畸形很少见，但其在临床中很重要，遇之则慎，稍有不慎，就容易引发严重后果。

经过这一案例的学习，我们来做个总结：

简单来讲，影响胆囊结石形成的因素：

1.胆汁中胆固醇呈过饱合的状态；

2.胆汁中存在促成核因子；

3.胆囊功能减弱。

其中，胆囊形态有无异常与胆囊功能有重要的关系，如胆囊体积过大、胆囊萎缩、胆囊畸形等，都会造成胆囊功能的异常，最终导致胆囊结石的形成！

因此胆囊结石患者在平常生活中除了关注饮食、运动、作息规律等以外，还要动态关注胆囊形态的变化。