怎么解读乙肝五项（怎样读懂乙肝五项报告）

针对乙肝五项检查，五项各有哪些含义做一个梳理分析，今后能更明确该项处于阳性时，应该如何判断与处理。

1、乙肝表面抗原

它是乙肝病毒的外壳，本质上属于蛋白质。通常在感染乙肝病毒以后半年之内，可见谷丙转氨酶升高，乙肝表面抗原阳性；如果是急性乙肝，表面抗原持续通常小于半年，慢性乙肝则大于半年。表面抗原阳性，只能说明体内存在乙肝病毒，却无法反映出病毒复制能力、传染性强弱。

因此，遇到乙肝表面抗原阳性，还要结合其他指标判断，常见的表面抗原阳性者包括慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性迁延性肝炎、急性乙肝潜伏期、慢性携带者等。

2、乙肝表面抗体

感染乙肝病毒以后，产生的免疫保护性抗体，无论是自身免疫或接种疫苗产生，通常都可以维持数年以上。该项阳性，说明已经对乙肝病毒有免疫力。

3、乙肝e抗原

也是一种蛋白质，属于可溶蛋白质，是乙肝病毒的核心颗粒，可以一定程度上反映传染性高低以及复制水平。e抗原阳性者通常包括慢性乙肝、急性乙肝、肝硬化等，慢性持续可大于10周，急性则小于10周。

4、乙肝e抗体

出现e抗体阳性，e抗原转阴，说明仍然具有一定传染性，但通常在抗病毒治疗或自身免疫清除后期出现。临床一些大三阳转小三阳，并且反复发生转换，转氨酶持续异常，乙肝病毒DNA阳性者，出现该项阳性并非说明病情好转，而是与乙肝病毒变异存在关联。

5、乙肝核心抗体

指乙肝核心抗原激发肝细胞并产生的免疫球蛋白，核心抗体阳性者包括慢性乙肝、急性乙肝、曾经感染过乙肝病毒、乙肝病毒携带者等。原本还有一项乙肝核心抗原，因为不易在血清检测发现，因此，将乙肝核心抗原检测单独罗列，仅以血清检测可见的乙肝五项，用于了解机体感染病毒。