精神分裂症何时才能有治疗方法(精神分裂症有哪些症状可以通过手术消除)
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精神分裂症患者平均每年住院2次左右,病人患病时间越长,住院次数越多,病情发展也越发严重。尤其是“难治性精神分裂症”,服药疗效差,症状无法控制,或是患者不配合治疗,干脆不服药。精神分裂症本身就是一种进展性较强的疾病,会随着周围环境的变化而变化,比如季节、温湿度、突发事件、社会关系等,如果治疗不当病情很容易反复。对于患病超过3-5年以上的精神分裂症患者,单纯靠药物治疗很难控制症状,多次复发将导致病情迅速发生恶化,患者不仅要面临精神折磨的痛苦,甚至会给家庭带来更为沉重的负担。
其实,精神外科手术治疗难治性精神分裂症可以摆脱反复发作的困扰。这项微创手术最早起源于上世纪60年代,针对难治性精神分裂症患者治疗的现代微创技术。该技术结合了现代医学技术、影像学技术,在情感环路学说和递质分泌学说之上,对难治性精神分裂症患者进行3D可视化、专人化、立体化的多靶点神经调控,其中核心的脑立体定向技术已发展至非常成熟的第五代。
第五代脑立体定向技术能控制哪些顽固症状?
和药物治疗一样,第五代脑立体定向技术的核心目的也是帮助患者控制或消除复杂、顽固的精神症状,早日回到正常的社会生活。具体包括以下几种:
1、幻觉妄想:幻觉、妄想是精神疾病患者中比较常见的症状,常表现为过度夸大自己的能力、怀疑自己与父母、妻儿的血缘关系、看到客观环境中不存在的事物(如牛鬼蛇神等),通过手术治疗后,患者恢复正常人的感知和思维。
2、情感障碍:包括情绪过度兴奋、亲情冷漠、冲动暴躁,易激惹、过度恐惧,紧张,焦虑等症状, 通过第五代脑立体定向技术治疗后,患者情感恢复正常,比如原先情感淡漠的患者,术后恢复正常人的情感,对父母、亲戚朋友也恢复本来的亲切感和情感。
3、行为障碍:包含兴致缺乏、淡漠、孤独、无故出走、过度挥霍、暴力攻击等行为,采用手术治疗后,患者以上的症状得到明显改善。
4、人格障碍:常见的有分裂型人格、反社会型人格、间歇性情感爆发障碍等,这类症状采用药物治疗一般疗效不是太好,而用手术治疗的效果会更好一些。
上述的四大症状类型几乎涵盖了精神分裂症患者中最为常见的症状,一些症状早期采用药物治疗能起到一定的疗效,但大部分采用手术治疗的效果会更好。手术不仅涵盖了药物治疗的优点,还具备一些药物不具备的优点在其中,主要有以下五点优势:
1、手术可以提高患者的药物敏感度、减少服药量,一般术后仅需要服用术前1/3左右的药量即可发挥药物的疗效。
2、手术直接作用于情感环路中异常传导的神经核团,不需要像药物那样经过多重的机体转化,因此术后患者可以看到有明显的改善。
3、手术减少患者服药量的同时,也一定程度上规避了药物副作用。
4、一些药物治疗效果不明显的症状,通过手术能起到不错的疗效,比如上文提到的人格障碍症状。
5、手术可以阻止精神疾病渐行性加重的可能,而药物往往是难以阻挡最后呈慢性衰退方向发展。
虽然精神外科手术的疗效喜人,但手术对于患者也是有一定要求的,其适应症包括:病程3年以上。经过三种不同化学结构的抗精神病药物足量、足疗程仍不能彻底消除某些精神症状,以至于残留部分阳性或阴性症状,有严重冲动攻击行为、危及个人和周围安全者,药物治疗又无效可适当放宽。禁忌症包括:对症状性精神病、器质性精神病、严重躯体疾病、严重精神衰退、严重脑萎缩以及16岁以下和70岁以上患者不宜手术治疗。
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