房颤与室颤的区别有多大（房颤和室颤的区别）

房颤和室颤大多数人傻傻分不清楚，从字面来看似乎一个是心房颤动，一个是心室颤动，但如果让他们说些房颤和室颤的其他区别的话也说不出来。今天就一起来探讨一下这两者的区别，同时了解一下为什么室颤比房颤更危险？

（1）房颤是常见的持续性心律失常。一般来说，年龄越大，发生房颤的几率也越高。75岁以上人群可达10%。那么究竟心跳频率多少才算是房颤？医学上也有定义，心房颤动的频率达到300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

这种病症的发生与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

（2）室颤，单纯地说是心室颤动并不标准。其实准确来讲是心室扑动与心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替。两者的血流动力学的影响均相当于心室停搏。

心室扑动常为心室颤动的前奏，也常是临终前的一种致命性心律失常。看完定义之后，再看看其本质区别

1、病变部位不同：很明显就能从字面上看出来的吧，一个是心房肌，一个是心室肌。这一点几乎不用说，大家都能看出来。

2、症状表现不同：明确这一点很重要，因为大多数患者会笼统的认为一切心脏有关的疾病必定会有胸闷心绞痛的什么。但如果你不了解具体点的话，你很有可能会搞混。

首先是室颤：意识丧失，如果你觉得这个严重的话，那还有抽搐以及呼吸停顿甚至死亡，即使的话也让医生拿着听诊器去听的话，也没反应，这个时候心音消失了，脉搏摸不到，血压也没法监测到等等。其实它的临床特征基本上和心脏停跳没啥区别了。

再然后是心房颤动：比如常见的阵发性心房颤动，在很多频率不快的情况下没有明显症状。加入心率加快，正常人感觉心脏不好的反应都会汹涌而至：心慌心悸、胸闷气短、心脏乱跳、烦躁乏力等。通过医生的听诊器可以判断出亲律不齐和心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。

房颤和室颤哪种更危险

正常情况下，心脏的规律跳动是由窦房结引起，心肌细胞动作电位由窦房结首先发出，传递到左右心房，引起心房收缩，然后电信号统一汇聚到到房室结（用于心房和心室的电传导，类似电阀门），然后再传递到房室束，继而分为左右束支，然后是浦肯野纤维，引起左右心室收缩，泵血。如果不是窦房结发出的信号，会形成异位心律不齐。

简单说就是本来窦房结统领三军，心房心室在各阶段收缩舒张，结果现在换在了一个假统领，冒充窦房结在发号施令。

房颤的问题就是异位起搏点位于心房，且不止一个。但室颤就很危险了，异位起搏点直接位于心室，且不止一个（如果只有一个，称之为室性心动过速）。

房颤虽然会直接导致心房收缩和舒张全被搅乱，此时，心电图上的P波（对应心房去极化）消失，波位各种无规律，信号也杂乱，混乱的电位一直试图突破到心室，但是房室结在传导一次之后暂时不响应接下来的电信号，直到不应期结束。但室颤如果有多个起搏点，会直接导致心室的完全不规律收缩，且没有了房室结的保护，任何电信号都直接导致心室乱缩一通。心室的功能失常又导致心脏泵出血量接近为0，血压骤降，全身所有器官得不到血氧，人的性命自然会受到严重威胁。心电图上所呈现的是毫无规律起伏的波动，且幅度逐渐减小，最后变成直线。

简单来说，房颤就是发生在心房肌的颤动。室颤是发生在心室肌的颤动。

房颤和室颤都是快速心律失常中很危险的种类了。心电活动频率高达200次/分以上。而室颤就不一样了，心室的颤动会导致整个心室肌除极紊乱，心脏的每搏输出量几乎为零，会引起全身的血流动力学障碍。如果不及时治疗，是致命的。

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