宫颈糜烂一年多能发展成宫颈癌么（34宫颈糜烂）

"哎呀，陈教授，有些医生说我宫颈烂得稀巴烂的，是不是宫颈癌哦？把我吓死了！"一位病人特地前来我的专家门诊求助，看她表情很紧张，我习惯性的示意患者坐下，暗自在想难道这位女士真的患了宫颈癌吗？待我们娓娓道来。

首先，任何一位女性的子宫颈到底长什么样无论如何都需要医生亲自为你检查后才能做出准确判断的，如下图所示可知，若你排斥妇科检查，作为妇科医生只听你诉说不看症状是无任何作用的。所以咯，各位女性朋友们不要害怕和排斥妇科检查哟，在检查过程中作为医生都会动作轻柔，这才是就诊发现问题的第一步。

其次，宫颈到底长什么样呢？正常的宫颈看上去表面红润光滑，性生活前的年轻女性宫颈近似她的脸蛋一样红润。随着年龄的变化及性生活的刺激，流产、生育等等会对宫颈产生损伤，部分女性可能会继发细菌、病毒的感染而导致宫颈的粘膜炎症或出现糜烂。

正常的子宫颈上皮在医学上有2种不同的样子，一种是突向阴道的像皮肤一样的光滑，医学上称子宫颈阴道部鳞状上皮。另一种是靠宫颈管里面的细颗粒状的红色，不光滑，看起来像糜烂，医学上称子宫颈柱状上皮，由于该层上皮菲薄，其下间质透出而成肉眼所见的红色，所以过去被妇科医生称之为宫颈糜烂，实际上不是真的糜烂！随着女性成长、生育、分娩，长在宫颈里面的柱状上皮会慢慢地向外爬，形成新的鳞柱交接部位，所以严格来说大部分人所说的"宫颈糜烂"只是专科医生眼里的宫颈柱状上皮外移哦！当然，随着年龄增长性生活活跃，该地带便成为了宫颈癌好发区域，需警惕！

另外，最最最最需要提醒大家警惕的是宫颈鳞状上皮内病变（癌前病变）和早期宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变哦，因此，对于子宫颈糜烂样改变者需要看医生，进行子宫颈细胞学（TCT）和（或）HPV检测，TCT和HPV有异常需要阴道镜检查，发现可疑还需要在宫颈上取点肉，医学上称宫颈活组织检查，这三个步骤也就是宫颈癌筛查！只有通过这三步筛查才能发现宫颈是否有癌前病变和宫颈癌，以便及早获得治疗，毕竟宫颈癌是目前唯一一个可以治愈的癌症哦！

因此，"宫颈糜烂"并不是一种疾病的名称，妇科医生也不会以此作为疾病的诊断。面对有子宫颈呈糜烂样改变的女性，只有通过妇科检查，积极做好宫颈癌筛查，明确原因，对宫颈癌可以做到早发现早治疗，这才是治疗疾病的硬道理。

宫颈癌筛查到底怎么做才科学，实惠又实用呢？下一篇文章待续。

撰稿人：谭琳玉主治医师

审稿人：陈亦乐主任医师

编辑人：何芷若医师

医疗机构：湖南妇女儿童医院