小孩催吐危害（孩子误食了有毒物质）

宝宝到了一定的年龄，好奇心特别强，什么东西都有可能放到嘴里尝一尝。小玩具零件、药物、洗涤剂、化妆水、各种日用化学品都有可能被误吞到肚子里去。一旦发生了这种情况，家长往往心慌意乱、手足无措。

在急救中，为了缩短伤害时间，有些家长可能会采用催吐的手段。那这个时候能不能催吐？应该怎么催吐？今天我们就来讲讲。

我们首先应该把家里常见的容易被宝宝误吞的物品分个类：

1.固体类非化学损害物品。

如纽扣，电池，钉子，弹珠、发卡等等。此类物品误吞时，一般不宜催吐。因为它们如果是尖锐的危险物品，在剧烈呕吐的过程中，是极容易刺穿消化道，造成穿孔，甚至进入腹腔的。其它的物品，风险暂时没有那么大，可以等到医院以后再处理。如果是细小的圆钝的物品，不容易在消化道发生反应的，也可以任其顺消化道随大便排出。

药品或其它各类化学制品被误服以后，主要是在肠道内吸收，在胃内的吸收量很少。如果恰好是在饭后不久，胃里还有食物在消化中，那么药物进入肠道的速度相对慢一些，吸收也会慢一点。但如果是在空腹状态下，药物在胃内停留的时间就非常短暂。快的情况下，只要十余分钟，就能迅速吸收进入血液。

因此，宝宝一旦误服了药品或其它危险的化学制品，尽早催吐是效果最好的急救方法。药物在胃内停留的短暂时间，就是急救的黄金时间。吐得越早，越彻底，引起中毒的可能性就越小。即使出现中毒症状，因为吸收的量大大减少，对于后期的救治也会提供极大的帮助。

需要注意的是，也不是任何情况下都可以自己进行紧急催吐的。有些情况下最好不要擅自给宝宝催吐，否则有可能带来更大的危险。

1、误服腐蚀性的毒物，比如强酸、强碱等。

这个时候如果催吐，腐蚀性的液体从胃和食道再次经过，可能会对胃、食道黏膜造成二次损伤。胃和食道的严重损伤后期可能引起瘢痕增生，出现食道和幽门狭窄，永久影响消化功能。呕吐反射引起的强烈消化道平滑肌痉挛、收缩还会容易诱发消化道穿孔，造成腐蚀性液体漏入腹腔，危及生命。

2、宝宝已经出现昏迷或惊厥，禁止催吐。

当失去意识的时候，呕吐物非常容易被误吸入呼吸道，堵塞气道，引起窒息，或者进入肺内，诱发肺炎。

那么一旦真的出现了宝宝误服药品、毒物的情况，如何催吐才是正确的姿势呢？

1、首先要安抚宝宝情绪，不要打骂。弄清楚误服毒物的种类，服用了多大量。要保留好所服药物或化学品的包装，观察残余剂量。这些信息对于到医院以后医生的进一步急救非常有帮助。

2、对于饱腹的患儿可以先直接催吐。可以让孩子面朝下，俯卧，腹部顶在施救者的膝盖上，头部放低。这个时候再用手指、或牙刷柄、筷子等不尖锐的物品伸入孩子喉咙，反复刺激悬雍垂（小舌头）或舌根部，直至呕吐为止。

3、空腹时，胃内容物过少，呕出相对困难。或者摄入化学物毒性较大，需要反复催吐。这个时候可以喝一定的温水或者牛奶、豆浆，然后再刺激呕吐。

要注意：喝水的量要根据孩子的体重来算，成人一次300ml左右就可以，如果是比较小的孩子，量就应该相应减少，跟他平时喝一顿奶的量差不多就行。假如一次喝的水太多胃内压力增高了，反而会促使毒物进入肠道，不利于毒物的排出。同时，喝进去多少也要吐出来多少，否则，喝进去的比吐出来的多，多的部分就都被吸收了。

4、吐完以后再喝，再催吐，反复进行。次数越多，效果越好。越是毒性强的物质，越应该反复催吐。

5、整个催吐过程都要高度警惕呕吐物误吸到气管的风险，尽量面朝下。如果孩子躺着呕吐的话，要侧睡，要防止呕吐物堵塞喉咙，吐后残留在口中的呕吐物要即时清除掉。

6、催吐以后及时送医院。如果对是否该催吐或如何催吐没有把握，也应及时送医院。

如果误服的是强碱性的毒物，可以给孩子喝食醋、柠檬汁、橘子汁等来弱化碱性。

如果误服的是酸性很强的毒物，可以给孩子服用纯牛奶、鸡蛋清等来保护黏膜，减轻对消化道的腐蚀。

前面说的都是补救措施，想要避免意外的发生，最重要的就是平时做好安全预防工作。家长一定要做到以下几点：

1. 不要将散装或液体药物，比如清洁剂、消毒液、农药等放入空饮料瓶中，这样宝宝很容易将饮料瓶里的东西误认为是饮料，反而容易造成误食。

2. 不要把药品和食物放在一起。不要哄骗宝宝药品是糖果。药品等最好放在孩子够不到的高柜中或锁起来，避免宝宝自己能够拿到。

3. 教育宝宝什么能吃，什么不能吃，不清楚的要问大人。捡到的东西不能当食物。老鼠药、蟑螂药等都要格外警惕，不能随意放置。

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作者：郑堃，武汉钢铁（集团）公司第二职工医院，急诊科副主任医师

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