头孢与阿莫西林都是消炎的（阿莫西林和头孢）

小张从小就容易感冒发烧，每次发病去诊所就诊，医生都会说是喉咙“发炎”了，并且很多医生都喜欢给他开阿莫西林或者头孢类“消炎药”，吃完这些药没几天感冒便好了，后来每次发病他干脆就自己到药店买这两种药，直到有一天他在网上看到有文章称“阿莫西林和头孢都不是消炎药，用对了是宝，用错了反倒有害！”他才认识到他以前的做法都错了！

阿莫西林和头孢是最常用的两种抗生素，但很多人都错误地把抗生素看成是消炎药，每当有点感冒发烧或者头疼脑热就拿来吃几天。殊不知，这种做法是错误的！

炎症是人体在受到刺激之后所做出的一系列防御性反应，典型的表现是受损的部位会表现出发红、发肿、发热、疼痛的表现！引起炎症的刺激性因素有很多，主要分为以下两种：一、无菌性炎症：比如痛风发作、类风湿性关节炎等等，这些疾病的炎症都不是由病菌感染所引起，就那痛风发作来举例子，痛风发作主要是由于尿酸升高、尿酸盐沉积在关节部位而引起的关节发炎。二、感染性炎症：比如细菌、病毒或者真菌等病菌感染而引起的局部发炎，也就是说，有些炎症是由于病毒感染所引起、有些是由于细菌感染所引起、有些则是真菌感染所引起、有些则同时合并有多种病菌的感染。

由此可见，炎症可以是由细菌感染所引起，也可以是由病毒等其他病菌感染所引起，甚至不由病菌感染所引起。阿莫西林和头孢类抗生素，一般只对敏感细菌感染所引起的炎症有效，对病毒、真菌等其他病菌感染往往没有实质性的效果，对无菌性炎症更是完全不沾边！

更确切地说，虽然细菌感染确实会引发炎症，但炎症的病因不仅仅只有细菌感染，抗生素的直接作用是消灭敏感细菌，从而治疗因细菌感染而引发的炎症，其作用并不是直接抗炎！

各种细菌

我们不得不承认，抗生素的发现与应用确实极大提高了人类的生存寿命，如果没有抗生素，普通的伤口感染都有可能致命，更不用说肺炎、肺脓肿、胆囊炎、肾盂肾炎、阑尾炎等细菌感染性疾病了，白求恩大夫就是因为做手术的过程中不慎被手术刀划伤手指，最终细菌从伤口进入血液而引发败血症，抗生素的发现让人类拥有了对抗细菌感染的武器！

但是呢，阿莫西林和头孢的作用也比较有限，以下5种常见的炎症性疾病就不在它们的能力范围。

1. 胃炎：很多人都有胃酸、胃胀、胃痛、胃烧灼感等症状，胃炎是引发这些症状的常见病因之一，很多人之所以会得胃炎往往是由于饮食不规律、不当饮酒或者服用某些损害胃黏膜的药物（最常见的是止痛类药物），这些情况都不适合使用阿莫西林或者头孢，除非是幽门螺旋杆菌感染而引起的胃炎。幽门螺旋杆菌是目前发现的唯一能够在胃酸环境下生存的细菌，胃炎、胃溃疡甚至胃癌都跟它密切相关，根治幽门螺旋杆菌仅用阿莫西林或者头孢远远还不够，标准的方案是“四联药物治疗”（两种抗生素 一种PPI类抑制胃酸药物 一种保护胃黏膜的铋剂），疗程是2周星期！用药不足或者疗程不够或许都不能根治幽门螺旋杆菌，反而还可能导致细菌耐药！
2. 慢性咽炎：很多人都会反复出现咽干、咽痒等咽部不适症状，主要是由于咽部长期受到烟酒、辛辣食物或受到过敏原的刺激而引发的慢性炎症，并不是由细菌感染所引起，治疗慢性咽炎最主要的是纠正不良习惯（戒烟限酒、忌辛辣等刺激性食物、纠正不当发音等等）或者抗过敏治疗，阿莫西林和头孢都不能起到有效的作用。
3. 感冒：90%以上的感冒发烧都是病毒感染所引起，阿莫西林或头孢类抗生素都没有抗病毒的作用，提前使用阿莫西林或者头孢也并不能预防细菌感染。因此，绝大部分的感冒发烧都不应该使用阿莫西林或者头孢，只需要对症支持治疗即可。流感早期使用奥司他韦等抗流感病毒药物能有效缩短病程，另外，清热解毒类中药对病毒感染也有一定的效果。
4. 非感染性腹泻：腹泻也分为感染性腹泻（比如细菌感染、病毒感染等）和非感染性腹泻（比如消化不良、炎症性肠壁、肠易激综合征等等）。非感染性腹泻不由细菌感染所引起，因此均不适合使用阿莫西林或者头孢，就算是感染性腹泻很大部分也都是病毒感染，细菌感染少之又少。所以，腹泻不宜盲目使用阿莫西林或头孢，不当使用反而容易造成肠道内的菌群失调，最终反而可能加重腹泻甚至导致便秘的发生。
5. 慢性前列腺炎：慢性前列腺炎是很多中老年男人的难言之隐，慢性前列腺炎会容易导致患者出现尿频、尿急、尿道灼伤感等症状，有些患者会在排尿后排出白色分泌物，最关键的是慢性前列腺炎容易引起男性性功能下降，严重影响男性的生活质量。引发慢性前列腺炎的病因有很多，比如饮酒、长期久坐、过多纵欲、长期紧张或者抑郁等等，绝大多数都不是由细菌感染所引起，因此使用阿莫西林或者头孢等抗生素的作用非常有限！

阿莫西林和头孢都属于B内酰胺类抗生素，它们的作用都是破坏细菌的细胞壁，从而起到杀灭细菌的作用。因此，它们两者之间所作用的细菌谱都非常相似，阿莫西林和头孢也往往只选用其中一种，不建议两者联合，联合服用属于重复用药，反而会加速细菌耐药的产生。

但是呢，阿莫西林和头孢也有些许的差别：

差别一：抗菌谱略有差异

阿莫西林属于单一药物，覆盖的范围比较广泛，对于格兰氏阳性菌和格兰氏阴性菌都能起作用，因而既可以治疗以格兰氏阳性菌感染为主的皮肤软组织感染或者上呼吸道感染（比如扁桃体炎、鼻窦炎等），也可以治疗以格兰氏阴性菌感染为主的下呼吸道感染（支气管炎、肺炎等）或者泌尿系感染。

头孢属于一类药物，包括一代头孢、二代头孢、三代头孢、四代头孢，一代和二代头孢主要对格兰氏阳性菌作用比较强，所以适合用于治疗上呼吸道感染和皮肤软组织感染；三代和四代头孢对格兰氏阳性菌的作用下降，对格兰氏阴性菌的作用加强，所以适合用于严重肺部感染、胆道感染、肠道感染等疾病。

差别二：副作用不同

阿莫西林对肝肾的毒性比较小，而一、二代头孢类药物对肾脏有一定的毒性作用，肾功能不好的人要慎用，三代和四代头孢则几乎没有肾毒性作用。

不过呢，阿莫西林属于青霉素类药物，极少数人可能对青霉素过敏，没有使用过青霉素的人在使用之前要先做皮试，对青霉素过敏的人不可以使用阿莫西林。头孢类药物目前一般不需要皮试，国家卫健委也明文规定头孢类抗菌药在使用前无需做皮试，除非药品说明书要求要进行皮试或者既往有过青霉素/头孢类药物过敏史的人。

另外，服用头孢类药物期间直至停药七天之内是决对不允许喝酒的，否则就有可能发生双硫仑样反应，严重者甚至会危及生命。

差别三：耐药性不同

阿莫西林诞生的时间早，使用的范围广，很多细菌都对阿莫西林产生了耐药，这也是为什么有些人觉得服用阿莫西林效果以前那么好的原因；头孢类药物随着不断更新换代，细菌的耐药性相对地要比阿莫西林要低一些。

总之，无论是阿莫西林或头孢，它们都属于抗菌药，而不是消炎药，一定要在专业医生的指导下使用，切不可随意滥用，随意滥用可能会造成细菌耐药或菌群失调，反倒有害身体的健康！

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