长期卧床患者的并发症预防及处理（长期卧床患者的并发症预防）

长期卧床的病人，如果护理不当，会发生很多并发严重者将威胁生命了解和做好常见卧床后遗症的预防非常重要下面我们就一起来了解一下吧，我来为大家讲解一下关于长期卧床患者的并发症预防及处理?跟着小编一起来看一看吧!

长期卧床患者的并发症预防及处理

长期卧床的病人，如果护理不当，会发生很多并发。严重者将威胁生命。了解和做好常见卧床后遗症的预防非常重要！下面我们就一起来了解一下吧！

泌尿感染及结石的预防

♦ 病因：长期卧床容易导致盐类晶体沉积，钙盐久积于肾及尿道容易形成结石或引起感染。

♦ 预防：

鼓励病人大量饮水，以产生大量尿液冲洗膀胱，同时也可以防止结石的形成，并保持会阴部清洁。

协助病人习惯床上排尿，训练膀胱反射性动作，当膀胱充盈时，用手由外到内，由轻到重按摩膀胱，帮助排尿，或者利用条件反射诱导排尿，比如听到流水声或用温水冲洗会阴。

预防感染还需注意尽量避免导尿及膀胱冲洗。尽量穿宽松、透气，吸湿性能较好的棉内裤，戒除不良憋尿习惯。

需长期滞留导尿管的病人要注意固定好导尿管，保持导尿管的局部清洁，经常更换体位，为保持和增加膀胱的紧张度和收缩力，可用夹子夹住导尿管，等患者有排尿感时放开。

知识要点：注意会阴部的清洁卫生，局部保持干燥，多饮水，勤排尿。

预防肺部感染

♦ 病因：活动受限，妨碍有效通气及呼吸道分泌物的排出

♦ 预防措施：

鼓励病人有效咳嗽及咳痰，咳嗽是一种清除肺内痰液的反射性防卫动作。操作方法：让病人深吸气，在呼气时咳嗽，反复反复进行，使痰液由肺泡周进入气道而咳出。

翻身拍背，对长期卧床的病人要协助其翻身及拍背，通过拍背可以可以促使支气管，细支气管内的因震动而产生咳嗽排出。每2个小时一次有节奏地拍击背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打时力度应均匀一致，每次3到5分钟。

知识要点：更换体位，翻身.拍背，鼓励有效咳嗽协助排痰。

预防肌肉萎缩

♦ 病因：长期卧床，几乎没有活动量，肌肉得不到锻炼

♦ 预防：

合理饮食，选择低盐饮食，多吃一些如鱼、豆腐等富含维生素的高蛋白食物，以增强肌力，增长肌肉。

帮助患者做按摩，按摩时手法应轻柔、缓慢。促进血液循环，还可以刺激神经营养机能，放松痉挛的肌肉，有效的预防肌肉萎缩。

协助病人活动肢体，动作尽量轻柔，避免过度牵拉。并有节奏地收缩与放松肌肉，可以有效的到预防肌肉萎缩。

不要强行进行功能锻炼，以免引起骨骼肌的疲劳，一向肌细胞的修复和再生。

严格预防感冒、胃肠炎，以免引起肌力下降

含锌酶可以促进患者肌肉蛋白的合成，因此，长期卧床的病人如果缺锌还要注意补锌。

知识要点：营养补充，给予按摩，帮助运动，锻炼肌肉。

预防褥疮

♦ 病因：压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处，和体位有关。

♦ 预防：

经常更换体位，使骨骼突出处交替地减轻压迫，避免局部组织长期受压。

保护骨隆突处和支持身体空隙，避免局部刺激。

适当按摩受压部位，定期为病人进行温水擦浴，全背按摩，促进局部血液循环。

给予高蛋白，高维生素，易消化的饮食，改善机体营养，积极治疗原发病。

知识要点：勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更换，勤观察

预防静脉栓塞

♦ 病因：卧床病人下肢静脉回流缓慢，如血黏度较高，极易形成血栓，堵塞静脉。

♦ 预防：

鼓励病人下床活动，如不能下床，则经常做下肢的主动或被动运动，卧床时适当抬高下肢，但不要在或者小腿单独垫枕，以免影响腿部的深静脉回流，多做深呼吸及动作。

多饮水，注意饮食，多给予高蛋白，高维生素高热量，低脂饮食，宜清淡，易消化，忌辛辣肥腻食物，以降低血黏度，防止下肢静脉血栓的形成。

知识要点：要帮助多运动，饮食清淡，充分饮水。

预防消化功能减退、便秘

♦ 病因：活动量少，病人容易出现食欲不振，饭后不易消化，腹胀等功能减退的症状，另外由于活动量少，肠蠕动也减少，加之饮食不能合理调整，就容易出现便秘的症状。

♦ 预防：

合理饮食，增加饮食中的粗纤维含量

腹部热敷、按摩，促进肠蠕动

合理使用缓泻剂，遵循最小剂量，最短疗程，最合理剂型的原则。

知识要点：合理饮食，适当按摩腹部，必要时合理使用润肠通便药物。

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