喉咙感觉有异物是咽炎（咽部不适不等于咽炎）

不少人认为自己有咽炎,不是咽干就是刷牙恶心,咽部不适不一定有病,讲话多了就会咽干,就是有病无非三种可能,一是咽部本身病变,二是全身病在咽部反映例糖尿病,或常用降血压药.三是临近器官病变.

咽部不适而非咽部本身病变都有哪哪些？

咽部不适有那么严重吗？

1.咽痛;血液病,茎突过长,舌咽神经痛

2.恶心与呕吐; 颅内压增高,急性传染柄：代谢和内分泌紊乱(如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱、低血钠、肝功能衰竭、早期妊娠、甲状腺危象以及放射线损伤等)。药物作用(如毛地黄、吐根碱、锑制剂、吗啡、度冷丁，烟碱、阿扑吗啡等)。高级神经功能紊乱(如神经性呕吐、精神过度紧张等)。消化系统反射(如口咽高度敏感、鼻分泌物后流、吸烟、急性胃炎、肝炎、胆囊炎、胆石症、阑尾炎、腹膜炎、胃酸过多、胃穿孔等)。食管狭窄(如食管异物、食管瘢痕狭窄、食管憩室等)。心脏疾病(如急性心肌梗塞，充血性心力衰竭等)。胃肠道梗堵.周围感觉器官病变(如前庭功能障碍)、食物中毒(如白果、毒葷)、药物反应(如黄连素、奎宁、磺胺类药物).

3.吞咽困难;中枢性吞咽困难,核下性损害,疾病性和神经肌肉结合处损害(如特发性重症肌无力、多发性肌炎),感觉障碍( 咽部和软腭感觉丧失),心因性疾病( 如癔病)

4.咽痒,咽干、咽不适;病因复杂，又受患者自主神经系统稳定性及精神、心理状态的影响，因此对于一个自述咽部有不适感的病人，应从整体观念出发，综合分析其症因的各种可能性，决不要只拘泥于局部检查。因为咽部是人体的一个组成部分，全身健康必定要影响到局部。咽部分泌功能又受自主神经系统支配，因此不能忽视大脑皮层对咽机能节作用。咽部是呼吸、消化器官的上部通道，咽部分布着舌咽、迷走,副交感及交感神经等分支所组成的咽神经丛，神经感觉异常敏感，因此呼吸及消化器官的疾病与咽机能有密切关系.口腔、咽腔、喉腔三者解剖关系极为密切，因而患者在叙述症状时，分不清关系，常混为一起，如口腔干燥感的患者，多属于唾液分泌腺分泌功能障碍所致,而喉部的症状多与发音障碍、声音改变、呼吸不畅有关，因此分析症状时应启发病人有无喉部受累的症状，这样才能正确判定咽部症状。咽痒、咽干燥病变主要在鼻咽部者，常发出“吭”、“吭”之声。如果在口咽部和喉咽部者，常发出“喀”声，此种特殊咳声名为“声咳”，它与真正咳嗽不同,用此点可初步判断不适感的部位.患者自觉症状与客观检查往往差距甚大，尤其嗜好烟酒者，其咽部粘膜每呈暗红色，但不感到痛苦和不适，亦不在意。而有的患者咽部略有充血或粘膜表面略显干燥，却每每不堪其苦，这主要是精神因素所致。

5.咽喉异物感;咽喉部异物感意为患者总感觉咽喉部有异物存留，在临床工作中常见，是耳鼻咽喉-头颈外科中最常见的症状。中医称之为“梅核气”。咽部的神经支配极为复杂，其感觉神经和运动神经主要来自咽后壁的咽丛，构成咽丛的神经包括迷走神经，副神经和颈交感神经的分支及三叉神经第二支，舌咽神经分布于咽部及舌根。如此丰富的神经分支使咽部感觉很灵敏，全身的许多器官疾病也通过神经的反射传导使咽部发生异常感觉，所以咽部异物感的发生机制很复杂,致病因素很多：例如细菌、病毒等生物因素，物理因素如冷、热、电流、气压等，化学因素以及机械损伤等.精神因素例如精神紧张、情绪变化、睡眠不足等引起的神经官能症引发本病。有时器质性病变和精神因素同时存在，病因复杂，所以有关的生理和病理变化很难解释清楚。

6.口臭;其原因常由口腔疾病、咽喉、鼻部疾病和全身性疾病引起.口腔疾病引起的口臭(例如口腔不卫生)，鼻咽部疾病(上颌窦化脓性炎症,有脓性鼻涕倒流入鼻咽部)，鼻窦疾病，鼻腔疾病 (急、慢性鼻窦炎大量脓液堆积于鼻腔)，咽喉部肿瘤,消化道或呼吸道疾病(如消化不良，食管溃疡，消化道肿瘤，支气管扩张继发肺部感染等,糖尿病患者口中可有丙酮气味或烂苹果气味。此外，金属如铝中毒时，可有异常气味)