拔智齿和瘦脸的关系（封面天天见健康正前方）

封面新闻记者 邱添 见习记者 张惜玥

在智齿界有两个经久不衰的传说，一个是智齿只有聪明的人才长，一个是拔了智齿脸会变小。也曾有明星在脸变小之后，把功劳归咎于：我拔了智齿了啦。那拔牙真有瘦脸效果吗？拔掉智齿就能从嫩牛五方变瓜子脸吗？我们邀请到四川大学华西口腔医院口腔外科主任潘剑和四川大学华西医院整形美容烧伤科主治医师伍俊良来给大家上一课。

什么是智齿？

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。

智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

拔智齿脸会变小？

首先，牙齿是长在牙槽骨上的，除非天生骨骼惊奇，智齿的位置和大小影响那么碰巧长得支棱了出去，否则拔掉智齿只能算是在骨头里面挖了个洞洞。你自己想一哈喃，骨头的外形都没有变，脸还是你原来的脸，所以肯定不会变小噻，这并不是你的尽头牙不争气。

专家表示，更仔细来说，人的脸部是由骨骼、肌肉、皮下组织、皮肤构成的，靠颧骨、上颌骨和下颌骨把脸皮撑起来的，所以骨骼决定了脸的大致形状。牙齿长在牙槽骨上，对脸型只有一定的细节修饰作用，即使牙齿稍有点向外倾斜，它也还是位于颧骨内侧，对脸的支撑作用几乎可以忽略不计，更不会影响一个人的面容。

“因此，脸颊宽不宽，与智齿无关，想依靠拔牙来改变脸型是不可能的。”有人肯会反驳“亲测，拔了牙真的瘦了！脸尖了！”，其实可能只是错觉。拔除智齿后，脸部一般会肿的像开了特效，酷似“猪头”，等脸部肿胀消退，大有“士别三日当刮目相待”之感，这种变化可能会给人“瘦脸”的错觉。

既然拔牙无法让嫩牛五方脸变成瓜子脸，那怎样做才能改变脸型呢？四川大学华西医院整形美容烧伤科主治医师伍俊良说，如果非要想改变脸型，可以通过医美整形的方式。

但脸大分了很多种类型，有些人是由于咬肌肥大造成的，在咬紧牙关摸自己的双腮部位，如果腮帮部位出现了比较厚和硬的肌肉，就说明有咬肌肥大的症状，可以通过注射肉毒毒素解决。

如果是骨性下颌角肥大 ，那么则需要通过下颌角截骨手术来解决。有些人既没有肥大的咬肌，也没有宽大的下颌骨，但脸看起来还是肉乎乎的婴儿肥，这时候可以采取抽脂的方式去除面部多余脂肪，让脸从视觉上变小。

什么样的智齿一定要拔？

如果智齿未正常萌出，这样的牙齿一般没有咬合功能，而且由于位于口腔的最后部，局部清洁不易，容易形成卫生死角，微生物在此堆积，容易由细菌导致牙齿的龋坏。这类智齿还容易导致牙周肿胀，引起反复发炎，此类智齿需要拔除。

所以如果已经智齿牙疼了，牙龈红肿了，这颗磨人的小妖精已经给你的生活造成困扰，就请去正规的牙科诊所看看要不要拔掉，尽量不要自己处理，找专业的医生帮忙。不要相信什么上火了啊，咬花椒茶叶，喝降火茶去应付牙疼。

反正你给智齿机会，它也不一定给你机会，该疼哭还是会疼哭，拖久了可能受到更大的伤害。

拔完智齿后要注意什么？

不要频繁漱口、吐口水。智齿拔除后会牙巣窝内会形成血凝块，为帮助恢复，不易多漱口、吐口水，会使血凝块软化。

不要剧烈运动。剧烈的运动会导致血凝块掉落。

禁止抽烟、喝酒。吸烟喝酒会刺激伤口，影响恢复。

多加休息。手术后创伤较大，生物本能受到了打击，因此要多加休息，帮助组织愈合。

有怀孕计划的女性，最好在备孕前处理好智齿，如果挺着大肚子的时候智齿发炎，医生处理起来也比较棘手。

最后，潘教授建议大家不要把瘦脸的希望寄托于拔牙上面，这只是江湖上一个美丽的谣言。

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