宫颈活检没有问题但是有hpv感染（女子HPV反复感染引来宫颈癌）

长江日报大武汉客户端1月1日讯（记者刘璇 通讯员刘望）每年都定期做宫颈检查，但HPV病毒一直在阳性和阴性间反复“切换”。不久前，43岁的马女士被确诊宫颈癌，不得不切除子宫。2022年1月1日，马女士在朋友圈写道：“2021年岁末，在市六医院幸运地查出早癌并实施了手术，2022年全新奔跑。”

马女士家住后湖，12年前因宫颈病变接受了锥切手术。此后十余年，她每年都会去做宫颈检查，HPV病毒一直在阳性和阴性间反复。医生建议她做个活检，马女士因怕疼拒绝。半个月前，马女士到武汉市第六医院（江汉大学附属医院）疼痛科看诊，看见门诊设有宫颈疾病筛查中心，便挂了个号。

张帆主任正在接诊患者。

接诊的妇科主任张帆教授了解到，马女士在手术后的12年里3次出现HPV阴性、阳性反转。在她的建议下，马女士接受了阴道镜活检。病检报告显示：宫颈鳞状细胞癌。听到是癌，马女士害怕极了。张帆宽慰她说，幸好是早期宫颈癌病灶，还有手术机会，为她制定了治疗方案。马女士慢慢平静下来，预约2021年12月31日来手术。当天，张帆带领团队为马女士实施了广泛子宫全切 淋巴结清扫术，术后第二天，马女士即可下床活动。

“宫颈癌有明确的癌前病变症状，从感染HPV病毒到宫颈癌，往往需要几年的时间，在这段时间里，只要及时治疗，都可以阻止宫颈癌的发生。”张帆提醒，已婚或有性生活的女性除了每年进行一次全面的妇科检查外，还应将宫颈筛查纳入年度体检计划。类似马女士这样，即使十余年TCT阴性，但HPV反复感染还是存在致癌风险。术后，马女士还需持续进行抗病毒治疗。目前，宫颈癌筛查的主要办法是病毒学检测（HPV）和细胞学（TCT）检查相联合。对于筛查有异常的女性需要做阴道镜检查，及时揪出宫颈病灶，这是诊断的金标准。

【编辑：余丽娜】

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