面部丹毒诱发原因 总是掏耳朵挖鼻孔

程大爷已经80岁高龄，左侧足癣多年未治，近期由于瘙痒搔抓后致其脚趾间糜烂，有液体渗出，几日后患足足背呈现红肿疼痛现象，甚至感觉全身发热、怕冷。经过仔细检查后，我们诊断程大爷患上了丹毒，究其根源，就是足癣惹的祸。

丹毒是常见的皮肤感染，致病菌是溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌，这些细菌寄生在皮肤表面，一般局部组织破溃或长期受潮湿浸渍，细菌就可以侵犯浅表淋巴管，从而造成皮肤浅表淋巴管炎，浅表淋巴管炎就是丹毒。

平常如果皮肤屏障完好，这些细菌很难攻破防线，一般不会造成该病。如果局部有慢性皮损，如足癣，或者局部受伤，比如有的人有抠抓皮肤细小疹子的习惯，还有的人喜欢挖耳道，挖鼻孔等，往往就可以造成丹毒发生。

细菌一旦突破皮肤防线后，就可以攻击浅表的皮肤淋巴管，造成急性淋巴管炎，患者局部所属浅表淋巴管均可以受累，表现为沿淋巴管走向的急性炎症反应：红、肿、热、痛，局部皮肤温度比周围正常皮肤高。可以有全身中毒反应：发热和畏寒，以及远隔部位淋巴结反应性增生等。发生在组织疏松部位可以造成局部肿胀，如足背、面部的眼睑和鼻腔周围等。

丹毒的治疗其实很简单，尽管目前大多数细菌对青霉素耐药，但是用青霉素治疗丹毒仍然是目前首选方案，而且要求疗程要足够，一般治疗10～14天。可是许多患者不能坚持，常常“见好就收”，这样容易造成慢性丹毒或丹毒复发。临床上丹毒复发很常见，为避免丹毒复发，要求患者遵循专科医师的医嘱是非常必要的。

另外，养成良好的卫生习惯，如不用手抠挖皮肤，以及积极治疗原发病可以预防或减少丹毒的发生或复发。

健康观点

1. 丹毒的典型表现为红、肿、热、痛等。

2. 丹毒往往有一定的诱发因素，如局部破溃、搔抓等。

3. 丹毒的治疗需要足够的疗程。

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《皮肤病性病那点事——来自皮肤性病科医生的随笔》

出版：人民卫生出版社

作者： 杨春俊、刘盛秀