猪心移植到人体面临的挑战以及解决思路(猪心移植到人体)
人不可避免地要走向衰老和死亡,器官衰竭是人的生命行将结束的信号,而通过移植其他人体抑或动物的器官,则可以延长人的生命。正因如此,医疗科学一点一滴的进步,都能给人以生的希望。本周,在众多社会新闻以外,美国医生首次将猪心移植到人体的报道,吸引了众多人的关注。
接受转基因猪心脏移植手术的是一名57岁的美国男子。在此期间,研究人员观察到,志愿者的尿液和肌酐水平“正常且与人类肾脏移植手术中的水平相当”,而且未见身体的排斥反应。据悉,患者已安全度过器官移植后最关键的48小时,并计划撤除体外循环辅助设备,完全由猪心供血。
如何看待这一突破性的事件呢?光明网的评论文章指出,“后续效果如何,还需要观察效果。按一般要求,5年存活率是现在同种器官移植成功的一个基本标准。如果患者能存活一段时间,意味着猪心或猪的其他器官供移植切实可行,这也为未来猪心和其他器官进行临床普遍使用扫清障碍。”
针对这一事件,中科院生物学博士李雷在“知乎”平台发表看法,认为“这是一个有意义的尝试”。同时,要想实现异种器官的移植,他认为还需要解决“免疫排斥”“人源化过程”“器官短缺”等问题。《中国循环杂志》公众号的文章写道,“此次转基因猪心脏移植手术,有实验证明,猪是更好的捐赠者。猪心的解剖学结构与人心类似,传染病风险低。通过修改猪的基因,可以让人体的免疫系统对猪心‘袖手旁观’。”
之前,《科技日报》曾报道过,要让猪的器官移植到人体内,让人体愿意接受这个“外来客人”,就必须首要解决异种器官移植排斥反应的问题。公开报道显示,手术用到的猪有10处基因被修改,其中,3个基因会引发人体免疫系统排异;此外,为了防止移植后的猪心组织过度生长,猪的生长基因也被灭活;6个人类基因被植入到猪的基因组中,以增强猪器官对人体免疫系统的耐受性。
在这个领域,我国生物学家潘登科带领的团队取得了较为积极的进展,对于之前国外开展的猪肾移植人体试验,他认为“仅仅验证了基因编辑猪克服异种器官移植的超急性排斥反应,接下来还会有一些延迟性排斥反应、消耗性血栓等问题需要解决,也就是离‘异种器官移植梦’成真,还需要更多地探索研究。”
在科学界眼中,猪心移植到人体这件事,需要审慎对待、长期评估。公众则表现出对该事件的调侃,对此,澎湃新闻发表文章指出,用诙谐的方式来传播相关资讯的确可以让更多人关注这类严肃的科学议题,比如,有媒体将这个新闻称之为“‘八戒’的跨界出道”就挺有神韵的,符合互联网传播语境。但是,“也要避免过度‘玩梗’和调侃,毕竟这是个涉及医学伦理和生命拯救的问题。不论是对接受了移植的病人,还是器官提供对象的猪,都不妨多一些严肃和敬畏之心,少一点戏谑和玩笑。”
此外,异种器官移植从来不是单纯的医疗技术问题,延续生命的功利效用,也无法压倒伦理层面的冲突。人们将动物和人放在一起编段子、玩梗,也折射出一个现实问题:当异种器官移植成为现实,它是否会挑战人类的统一人格?尽管和人体器官的稀缺程度不同,但异种器官移植技术成熟后,是否会侵害动物福利?同时又该如何重新制定平等、公正的器官分配原则,让每个人的生命都得到尊重?有研究也认为,异种器官移植可能让病毒侵袭人类,基因变异可能导致人种退化等。这就不得不面对另外一个难题:如果技术仅仅是延长了人的生命,但是可能使人丧失了生命的质量,这还是我们想要的吗?
来源:中国青年报客户端
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