出血热是通过什么传染的（出血热不可怕主要传播途径为鼠传人）

现代快报讯 最近一段时间，陕西西安出现多例“出血热”患者，相关“出血热”信息更是长时间霸占网络热搜榜。网络上甚至还有“吃草莓会得出血热”等传言，让很多不明真相的市民对草莓望而却步。那么“出血热”到底是一种什么样的疾病？它又是如何让人中招的呢？刚刚上市的草莓还能正常吃吗？我们通过江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）感染病科的金柯副主任医师，一起来了解一下“出血热”这种疾病。

农田劳作后发热休克 源头竟是田中野鼠

12月的一天，家住宿迁农村的李女士半夜突然出现发热症状。家人以为李女士是着了凉，当作普通感冒送去当地医院就诊，但在治疗三天后，李女士的症状却突然恶化，甚至在医院发生休克。家属赶紧把她从当地医院转入江苏省人民医院就诊，送入医院时李女士生命体征不稳定，已经出现意识障碍，危在旦夕。

省人民医院感染病科金柯副主任医师在接诊的时候发现：李女士出现白细胞增多、尿蛋白增加，肾功能衰竭，恶心呕吐并伴有胰腺炎的症状。在了解到李女士一、两周前有多次野外劳作的流行病学史，金柯副主任医师第一时间高度怀疑李女士是在农田劳作时，吸入了携带病毒的鼠类粪便、尿液、唾液污染环境后形成的尘埃或气溶胶，进而感染了汉坦病毒。后续的汉坦病毒抗体检测阳性也证实了李女士正是得了肾综合征出血热。在感染病科医护人员的全力救治下，李女士终于脱离了生命危险，不日便可康复出院。

“出血热”冬季高发 皮肤黏膜出血发红早就医

“冬季11月至1月是感染出血热的高峰期，我们科室已经接诊几例，除了发热、头痛等类似感冒的症状外，出血热还可能出现皮肤黏膜充血、出血，主要集中在颜面、眼结膜、颈部和胸部。”金柯副主任医师介绍。“有一例患者疑似是去农家乐游玩，吃了被老鼠咬过的苹果得了肾综合征出血热；还有一例患者是工人，也是吃苹果时，虽然发现苹果有疑似鼠类动物的咬痕，但是工人师傅没有在意，结果确诊。”

金柯副主任医师强调，肾综合征出血热的常见表现是发热、渗出水肿、充血出血和肾脏损害，部分病例还可出现典型的“三痛”（头痛、腰痛 、眼眶痛）和“三红”（眼结膜及颜面部、颈部和上胸部皮肤充血潮红）。如有上述表现，要及时就近就医，尽早治疗。“近期我们科收治的肾综合征出血热患者经过积极治疗，都已经顺利出院，没有留下后遗症。”金柯副主任医师提醒。

主要传播途径是鼠传人 吃草莓和出血热无直接联系

“出血热”全称是“肾综合征出血热”，又称“流行性出血热”，是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。这个病主要分布在亚洲，其次为欧洲和非洲，美洲病例较少。

在我国，该病的传染源主要为鼠类（黑线姬鼠、褐家鼠）。携带病毒的鼠尿、粪、唾液等污染环境，可形成尘埃或气溶胶，可被野外工作者吸入，这是传播的主要方式。对于网上流传的“吃草莓会得出血热”的传言，金柯副主任医师表示：“如果草莓干干净净，没有被病毒污染，就不会有问题。”

野外工作者可接种疫苗 尽量不要喝生水吃生食

肾综合征出血热疫区农田劳作、野外工作的人员需要特别注意，相关人员可以提前接种肾综合征出血热疫苗，做好主动防护。除此之外，在田地、野外等鼠类较多的场地工作时需要戴好口罩，扎紧袖口裤口防止被鼠类身上寄生的虫媒叮咬感染。在外也不要喝生水，水果蔬菜需要经过清洗处理后再吃，食物煮熟后再食用，防止直接食用被病毒污染过的食物造成感染。

通讯员 曹勇 谢丹蕾 邵宇云 现代快报 记者 刘峻