宝宝从高处坠落需要观察多久（多高坠落下来身体会受伤）

暑假到了，孩子们放假在家，一个不留神可能就会“闯祸”。不过孩子天生爱玩，对外面的新鲜事物也会感到好奇，跌跌撞撞在所难免。家长除了瞻前顾后，看紧孩子之外，发生意外后采取及时、正确的应对措施也是非常重要的。

日前，一位3岁的男孩小轩（化名）就因为贪玩从家里2楼的阳台摔落，头面部着地，家里人都吓坏了，急忙拨打120送到附近的南方医科大学中西医结合医院就医。医生们给小轩安排了相关的检查，这个时候小轩意识清醒，四肢活动未见异常；但头面部眼眶周围已经红肿青紫，呈“熊猫眼”征，初步怀疑是颅前窝骨折。随后，经影像学检查，发现小轩存在颅前窝骨折、脑出血，需要进行密切的观察，如果出现脑内血肿扩大的情况，需要随时进行手术。

经住院保守治疗，小轩的情况得到了良好的改善，医生也提醒家属需要保持其头面部的清洁，避免细菌从口鼻腔入侵引起继发的颅内感染，如果出现发热的症状需要及时告知。所幸的是，小轩脑出血、颅底骨折的情况都在慢慢好转，不需要进行开颅手术。头面部的“熊猫眼”在慢慢消退，也没有给他带来嗅觉、视力方面的损伤，目前已康复出院。

南方医科大学附属中西医结合医院神经外科主任陈陆馗教授在接受家庭医生在线采访时表示，一般从2楼以上的那种高度摔落，伤者很容易出现四肢骨盆骨折、胸腹部外伤、颅脑脊柱损伤的情况，同时还可能因为并发症引起其他部位的感染和继发性损伤。但是小轩很幸运，一则因为是头面部着地，二则因为小孩子骨骼比较软，手脚和躯干、脊柱没有发生骨折或其它损伤，活动没有受限；此外，即使出现颅底骨折，也没有发生继发颅内感染与严重并发症，小孩子恢复快，目前身体已无大碍。

在医护人员的悉心照料下，小轩已经健康出院。发生了这样的情况，大家都纷纷感叹小轩是一个“幸运男孩”。但是，这样的幸运并不是每天都能降临，特别是每年暑假期间，儿童发生意外损伤的机率都会随之增加，家长不得不加个心眼儿。陈陆馗教授提醒广大家长，如果小孩子不慎摔到头部，6小时甚至一天以内都需要密切留意孩子的情况，当发现下面几个表现，应该及时送到医院就诊：

1、明显的、严重的外伤：当孩子摔倒时，如果发生明显的、严重的软组织挫裂伤、口鼻腔出血等等情况，家长应该及时交给医护人员处理，除了清理外伤，还需要进行相关的检查确定是否存在其他的损伤。

2、出现呕吐：如果孩子摔倒的时候没有发现什么外伤，虽然只是喊头痛，家长还是需要注意观察的，如果孩子逐渐出现恶心、呕吐，甚至眩晕发作，那就应该警惕是否存在脑出血、脑挫伤、后颅窝损伤的情况，及时送医。

3、孩子情绪的表现：一般孩子摔倒感觉到疼痛会哭闹，但是如果只是普通的摔倒，家长给予关怀之后情绪会得到缓解、稳定下来，如果在伤后一段时间孩子的情绪突然变得很安静，对周围事物也表现得毫无兴致，总是想睡觉；又或者孩子的情绪突然变得很亢奋，总是没完没了的哭闹或烦躁，这些情况都需要及时就医。

4、抽搐：有些孩子摔倒之后可能没有什么其他的反应就干哭，哭累了就睡着了，家长以为孩子安稳了下来，但是没想到孩子睡觉的时候却发生抽搐，这个时候应该警惕外伤性癫痫发作，及时送医处理。

陈陆馗教授还提到，如果孩子除了摔到头没有出现其他明显的异常情况，家长在48小时之内都可以给头部外伤肿胀处进行冷敷处理，48小时后可以给予热敷。但是，如果在孩子摔倒后，家长难以判断其病情，或者仍然担心孩子摔倒后可能存在并发症或后遗症，还是建议寻求专业医生的帮助，对于3岁及以上的孩子可以常规进行CT检查明确诊断。