宝宝初期护理（宝宝私处如何护理）

家有女宝宝，关于娃私处的那些事，家长们格外重视。作为新手的宝爸宝妈看到宝宝阴唇粘连严重，仅有个小洞可以排尿看不到里面的情況，就会以为是宝宝外阴发育畸形，甚至认为宝宝没有阴道了。他们碰到这种情况往往很紧张，很担心。其实，小阴唇粘连在小儿外科门诊很常见，治疗这个疾病，也是很容易处理的。

什么是阴唇粘连？宝宝遇到怎么处理？哪种情况需要手术？会不会对宝宝有影响？别急！潍坊市中医院小儿外科主任孙宁宁开讲“女宝宝小阴唇粘连的那些事”，扫清宝爸宝妈的疑惑！

什么是小阴唇粘连？

小阴唇粘连是女宝宝两侧的小阴唇在中线处粘连呈膜状，在粘连的前端或后段有小孔，排放时尿液从小孔出来。

小阴唇粘连多是体检发现，也有的是外阴已经炎症感染或是尿路梗阻来医院检查时才发现。

正常的女宝宝外阴呈淡粉色，大小阴唇对称，没有粘连迹象。

小宝宝为什么容易发生小阴唇粘连呢？

小阴唇粘连的发病机制尚不清楚，通常认为与体内低雌激素状态、外阴阴道炎症和刺激或创伤有关。小阴唇粘连绝大多数发生于3个月到3岁之间的女宝宝。

小阴唇粘连有哪些危害？

虽然小阴唇粘连通常无症状，但是粘连明显的女宝宝因为粘连处小孔较小，小便变得尿不远，从上面的小孔冒出来。

甚至有极个别患儿因为粘连严重排尿费力或困难。尿液也可能汇集在阴道内引起排泄后淋漓和刺激会阴，引起会阴瘙痒不适甚至引起泌尿系感染。

轻度粘连是小阴唇部分粘连，娃的阴道口或尿道口不能完全暴露。

重度粘连则是指两侧小阴唇完全粘连在一起，中间形成膜状粘连线，膜中间可能会看见小孔。

而这时的阴道口、尿道口已经完全不能暴露，娃小便时会出现哭闹或者像排大便一样使劲的情况。

小阴唇粘连该怎么办呢？主要治疗方式有哪些？

对于粘连不严重，平常没有不适，不影响排尿，没有泌尿系感染异常的女宝宝，一般认为可以暂时观察，无需特殊处理。多数会随年龄自己慢慢分开，不会对宝宝造成太大的影响。但可能需要比较长时间，也许需要到青春期维激素水平升高的时候才分开。

对于粘连比较严重，特别是出现症状，比如反复泌尿系感染，影响排尿，治疗方式包括局部应用雌激素软膏或者外科手术分离粘连。

由于激素的副作用及治疗周期较长，目前主要的治疗方法是小阴唇粘连分离术，在门诊操作室即可完成，会阴部清洁消毒后，涂抹麻醉软膏，由医生轻轻分开粘连的阴唇，在分离面涂抹油性抗生素软膏（如红霉素软膏或百多邦软膏）即可。

术后何如护理？需要注意些什么？

分离术后两侧的小阴唇内侧会有个创面，有的宝宝会有少量出血情况都是正常的。

家长要注意保持局部清洁卫生，将两侧的小阴唇局部轻柔扒开用0.5%活力碘消毒创面，每天清洁3～5次，一般一周左右创面即可愈合，同时要预防小阴唇粘连复发。

那么家有女宝宝的宝爸宝妈应该在平时如何预防小阴唇粘连呢？

保持清洁：平常注意外阴卫生比较重要，在女宝宝大小便（尤其是大便）后，要清洁会阴部。

具体方法：局部轻柔扒开，然后用柔软的棉毛巾擦洗干净，并吸干保持干燥。切记不要用水对着会阴部清洗，避免形成局部创面。

干燥护理：适当勤更换尿布，保持局部干净干燥，避免外阴刺激。因为婴幼儿的皮肤比较细嫩，宝宝小便之后小阴唇局部潮湿容易搭在一起，久而久之就黏在一起了。如果会阴部周围有红肿情況，可以在小阴唇局部涂抹少许凡士林或消毒后的植物油，防止阴唇粘连。

（图片来源：科学家庭育儿）