桥本氏病是基础性疾病吗（什么是桥本氏病）

什么是桥本氏病？

一、桥本氏是桥本策博士的名字。

他是一名外科医生，第一次发现并描述了该疾病，因此被命名为桥本病。桥本氏甲状腺病又叫桥本氏甲状腺炎，它是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

图片来源：百度百科

二、桥本甲状腺炎，是一种自体免疫性疾病，患者血液中可以检查化验出效价很高的抗甲状腺组织的自身抗体，患者甲状腺组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润以及淋巴滤泡形成，有的患者同时并发其他免疫性疾病，如肾上腺皮质功能减退等病症。

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三、桥本氏病有发展为甲状腺功能减退的趋势。

多见于30～50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，大部分病人在开始无症状，桥本氏病最早症状为乏力。

主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，可呈结节状，质较硬。部分以颜面、四肢肿胀感起病。随着病情的发展，可出现甲状腺功能减退及粘液水肿表现。

本病以女性多见，表现为结节性甲状腺肿，起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，少见明显结节，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。

桥本氏病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内无变化。

初期时甲状腺功能正常。病程中有时可出现甲亢，继而功能正常、甲减、再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。

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四、主要的检查有以下几项：

(1)血清 FT4、FT3正常或下降,TSH升高。

(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高。

(3)免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TPOAB)滴度明显升高。

(4)其他检查 血沉增快。

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